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什么是结肠直肠癌？
结肠直肠癌是在结肠或直肠的组织中形成恶性（癌）细胞的疾病。 结肠是身体消化系统的一部分。 消化系统从食物中去除和处理营养物质（维生素，矿物质，碳水化合物，脂肪，蛋白质和水），并帮助将废物排出体外。 消化系统由食道，胃和小肠和大肠组成。 结肠（大肠）是大肠的第一部分，长约5英尺。 直肠和肛管一起构成大肠的最后部分，长6-8英寸。 肛管终止于肛门（大肠开口到身体外部）。儿童结直肠癌的危险因素是什么？
儿童期结直肠癌可能是遗传性综合征的一部分。 年轻人中的一些结肠直肠癌与基因突变有关，该基因突变导致息肉（在结肠排列的粘膜中生长）形成，后来可能变成癌症。
具有某些遗传性疾病会增加结直肠癌的风险，例如：
- 减轻家族性腺瘤性息肉病。
- 家族性腺瘤性息肉病（FAP）。
- 林奇综合症。
- Li-Fraumeni综合征。
- MYH相关息肉病。
- Turcot综合症。
- 考登综合症。
- 青少年息肉综合征。
- Peutz-Jeghers综合症。
在没有遗传性综合征的儿童中形成的结肠息肉与癌症风险增加无关。
儿童结肠直肠癌的症状和体征有哪些？
儿童结直肠癌的体征和症状通常取决于肿瘤形成的位置。 结直肠癌可能导致以下任何症状和体征。
如果您的孩子有以下任何一种情况，请咨询您孩子的医生：
- 直肠或下结肠肿瘤可引起腹部疼痛，便秘或腹泻。
- 肿瘤位于身体左侧结肠部位可能导致：
- 腹部肿块。
- 减肥没有任何已知的原因。
- 恶心和呕吐。
- 食欲不振。
- 便血。
- 贫血（感觉疲倦，头晕，心跳快速或不规律，呼吸短促，皮肤苍白）。
其他非结直肠癌的病症可能会导致这些相同的体征和症状。
如何诊断儿童结肠直肠癌？
诊断和分期结直肠癌的测试可能包括以下内容：
- 体检和历史。
- 胸部的X光片。
- 胸部，腹部和骨盆的CT扫描。
- PET扫描。
- MRI检查。
- 骨扫描。
- 活检。
用于诊断结肠直肠癌的其他测试包括：
结肠镜检查 ：在直肠和结肠内观察息肉，异常区域或癌症的程序。 将结肠镜通过直肠插入结肠。 结肠镜是一种薄的管状仪器，带有灯和可供观察的镜头。 它也可能有一个去除息肉或组织样本的工具，在显微镜下检查是否有癌症迹象。
钡灌肠 ：下胃肠道的一系列X射线。 含有钡的液体（银白色
金属化合物）放入直肠。 钡覆盖下胃肠道和X射线
被采取。 该过程也称为下GI系列。
粪便潜血试验 ：用于检查只能用显微镜观察的血液的粪便（固体废物）的试验。 将小样粪便放在特殊卡片上，然后送回医生或实验室进行检测。
全血细胞计数（CBC） ：抽取血液样本并检查以下内容的程序：
- 红细胞，白细胞和血小板的数量。
- 红细胞中血红蛋白（携带氧的蛋白质）的量。
- 血液样本的一部分由红细胞组成。
肾功能测试 ：检查血液或尿液样本中肾脏释放的某些物质的量的测试。 高于或低于正常量的物质可能表明肾脏不按照应有的方式工作。 这也称为肾功能检查。
肝功能检查 ：血液检测，测量肝脏释放的某些物质的血液水平。 某种物质的高或低水平可能是肝脏疾病的征兆。
癌胚抗原（CEA）测定 ：测量血液中CEA水平的测试。 CEA从癌细胞和正常细胞释放到血流中。 当发现高于正常量时，它可能是结肠直肠癌或其他疾病的征兆。
儿童结肠直肠癌的治疗和预后是什么？
儿童结直肠癌的治疗可能包括以下方面：
- 手术切除肿瘤尚未扩散。
- 放射治疗和化疗治疗直肠或下结肠肿瘤。
- 联合化疗。
治疗儿童复发性结直肠癌可能包括以下方面：
- 一项临床试验，检查患者肿瘤样本中的某些基因变化。 将给予患者的靶向治疗类型取决于基因改变的类型。
患有某些家族性结直肠癌综合征的儿童可以用以下方法治疗：
- 在癌症形成之前去除结肠的手术。
- 用于减少结肠息肉数量的药物。
预后（恢复的机会）取决于以下方面：
- 是否通过手术切除整个肿瘤。
- 癌症是否已扩散到身体的其他部位，如淋巴结，肝脏，骨盆或卵巢。
