可卡因成瘾：症状，戒断，治疗，使用和体征

什么是可卡因滥用（成瘾）？

可卡因目前是美国滥用最多的主要兴奋剂之一。 它最近成为最常参与急诊科就诊的药物。 它不是一种新的滥用药物，但通常被认为是娱乐性药物的“鱼子酱”。 因此，这种区别反映在其描述中; 可卡因被称为药物香槟，金粉，毒品凯迪拉克，地位兴奋剂，雅皮士药物等。 可卡因的街道名称也反映了它的外观或使用方法（如片状，雪花，嘟嘟，打击，鼻子糖，她，她，女士片，液体女士，速度球，裂缝，岩石）。 它的名称也可以表达其准备方法，例如freebase。 它通常被简单地称为可乐。

关于在美国使用可卡因有几个值得注意的统计数据：

• 2014年，超过12岁的150万美国人在过去一个月中使用过可卡因。
• 2014年，约有913, 000人患有可卡因使用障碍。

关于可卡因使用的其他重要事实包括截至2009年青少年使用可卡因的情况下降，1990年代青少年可卡因使用量达到高峰，以及男性比女性更倾向于使用这种药物。 到目前为止，18-25岁的成年人使用可卡因的比例最高。

一个常见的误解是可卡因不会上瘾，因为它缺乏酒精或海洛因成瘾中出现的身体戒断症状。 但可卡因确实具有强大的心理上瘾特性。 正如不止一个用户所反映的那样，“如果它不会让人上瘾，那为什么我不能停下来？” 目前，美国的药物滥用趋势是多重或多种药物滥用，可卡因也不例外。 可卡因经常与酒精，镇静剂如地西泮（安定），劳拉西泮（Ativan）或海洛因一起使用，作为上/下组合。 另一种药物也用于缓解原发性成瘾的副作用。

在青少年中使用可卡因似乎有某些模式。 例如，虽然大学生倾向于滥用酒精超过不上大学的同龄人，但非大学生似乎滥用可卡因以及吸食大麻和烟草，而不是大学生。 特别是在青少年中常见的多种药物滥用问题是可卡因，酒精和大麻。

药物滥用最近被称为药物使用障碍。 它也被称为化学依赖和成瘾行为。 药物使用障碍无人能及，并且遍布整个社会。 他们不受年龄，职业，种族，宗教或身体特征的限制。

• 历史 ：可卡因是一种天然存在的生物碱，通常从古柯灌木的叶子中提取，最初发现于秘鲁和玻利维亚的安第斯山脉。 作为一种利润丰厚的经济作物，它现已在哥伦比亚，阿根廷，巴西，墨西哥，西印度群岛，厄瓜多尔和爪哇种植。 早在六世纪，古柯叶与石灰混合，被秘鲁印第安人咀嚼，以减轻寒冷，饥饿和疲劳的影响。 它仍然被用作太阳神的礼物。 从这个意义上讲，古柯是秘鲁和玻利维亚印第安人的重要社会文化传统，不应与可卡因吸食，吸烟和注射西方虐待者混淆。 后来，古柯被引入欧洲，在那里分离出生物碱可卡因。 发现它对抑郁症，酒精和吗啡成瘾，疲劳以及作为局部麻醉剂的药效。 然而，这些发现对于那些尝试过它的人来说并非没有成本。 结果是成瘾和对药物的依赖。
• 大脑滋补品 ：1886年，一种含有来自古柯叶的可卡因和来自非洲可乐果的咖啡因的长生不老药在亚特兰大上市销售。 它作为脑部补品被推荐作为头痛，酒精中毒，吗啡成瘾，腹痛和月经来潮的药物推荐出售。 这种名为可口可乐的灵丹妙药迅速成为该国最受欢迎的长生不老药之一。 但由于可卡因的不利影响，即使在那时也受到赞赏，可口可乐公司同意在1903年使用去死的古柯叶。1914年，可卡因在美国受到严格控制，并遵守哈里森麻醉法案。 它被列为麻醉品和危险品。 尽管它的使用是危险的，但它不是麻醉剂，但它的使用受到与鸦片，吗啡和海洛因相同的惩罚。
• 医疗用途有限 ：可卡因几乎没有医疗用途。 由于其麻醉作用，它被用于眼科手术。 但由于其血管收缩血管的能力很强（即使静脉和动脉狭窄，从而阻止出血），因此可导致角膜瘢痕形成和延迟愈合。 与可卡因化学相似的药物可用于手术鼻子，停止流鼻血，以及作为儿童割伤的局部麻醉剂（例如，Novocaine）。

人们如何以及为何滥用可卡因？

• 街道使用 ：在美国，用于街头使用的可卡因通常是分离的，并在南美实验室中转化为盐酸可卡因。 这种可卡因盐可以纯度达到95％，然后被偷运到该国。 当它从进口商到用户经过许多手牌时，它通常在每个分销阶段被稀释（“切断”或“踩踏”）以增加每个经销商的利润。 最终产品的纯度可以为1％至95％。 常见的添加剂是糖，例如甘露醇，乳糖或葡萄糖，或甚至糖替代品，以及局部麻醉剂，例如丁卡因，普鲁卡因和利多卡因。 还使用了奎宁，滑石和玉米淀粉。 其他非法药物，如海洛因，可待因，安非他明，苯环利定（PCP），LSD和大麻，也可以混合使用。 一些消费者可能在不知不觉中购买了没有任何可卡因的供应，而只是购买咖啡因，安非他明，PCP，普鲁卡因和利多卡因等可卡因替代品。
  • 国家药物滥用研究所发布的人口调查表明，大多数可卡因使用者都是老城区内的个体。
  • 然而，实地报告正在确定新的用户群：青少年在一些城市吸食大麻，德克萨斯州的西班牙裔用户，盐酸可卡因的中产阶级用户，30多岁的女性用户，没有先前的吸毒史。
• 滥用方法 ：可以注射盐酸盐粉末形式的可卡因，与液体混合，吞咽或施用于口腔，阴道或甚至直肠粘膜。 这种药物最常用于吸食或嗅闻。
  • 当哼了一声，通常的仪式是在光滑的表面上放一条约0.3厘米宽，2.5厘米长的焦炭线。 然后将细碎的粉末通过塑料或玻璃吸管或滚动的钞票进入鼻孔（快速吸入）鼻孔。 这种仪式通常在几分钟内使用另一个鼻孔重复。 特殊的勺子和其他随身用品可用于吸食可卡因。
  • 可卡因一般不用于口腔用于娱乐目的。 吞咽药物以避免被警察发现或边境当局的人发生了毒性反应，包括死亡。 这种走私企图被称为身体包装。 该结晶白色粉末可以溶解在水中并静脉内使用（“猛烈”）。 在这种形式中，它具有高熔点，因此它不能被熏制并且是最广泛使用的药物形式。
  • 自由基包括将可卡因盐酸盐转化为“无”添加剂和几乎100％纯度的可卡因硫酸盐。 它不溶于水并且熔点低，因此可以吸烟。 由于使用了高挥发性溶剂，如乙醚，因此自由基可能会被转化过程灼伤。
  • 使用小苏打和加热从粉末可卡因中提取裂缝-与醚技术相比，这是一种相对安全的方法。 蜡质基质成为可卡因的岩石，准备在小瓶中出售。 这种岩石可卡因也很容易吸烟，这是街头最常用的形式。 可卡因硫酸盐也可作为古柯糊剂使用，称为basuco，bazooka，piticin，pistolos，pitillos或tocos，在南美洲被广泛吸食。 由于游离碱可抵抗热量破坏，因此可以在香烟（包括大麻香烟）或“焦炭管”中进行熏制。 吸食游离碱会更快地产生更强大的效果，但它也更危险，因为很容易超过安全剂量。 一位用户描述了这种比较：“吸食焦炭就像每小时行驶50英里。吸烟裂缝就像每小时行驶150英里没有刹车！”
• 为什么可卡因会让人上瘾 ：用可卡因进行的研究表明，所有实验动物都可能成为强迫性的可卡因使用者。 动物可以更加持久地按压可卡因酒吧而不是任何药物，包括阿片类药物。 一只上瘾的猴子按压酒吧12, 800次，直到它获得单剂量的可卡因。 如果动物存活下来，它将回到获得更多可卡因的任务。
  • 人类的反应类似于实验动物的反应。 依赖可卡因的人更喜欢所有其他活动，并将使用该药物直到用户或供应用尽。 这些人将表现出与以往生活方式完全不同的行为。
  • 与以前的行为标准相比，可卡因驱使的人类将迫使自己采取不同寻常的行为。 例如，可卡因使用者可以出售她的孩子以获得更多可卡因。 有许多专业人士的故事，如律师，医生，银行家和运动员，每日习惯花费数百至数千美元，狂欢在20, 000美元至50, 000美元之间。 结果可能是失去工作和职业，失去家人，朋友和住房，破产，犯罪和死亡。
• 致死剂量 ： 虽然这种药物已经使用了5000多年，但是由于过量服用会导致死亡或某些重大医疗后果的毒性剂量或可卡因的量是未知的。 IV途径或吸入的平均致死剂量为约750mg-800mg。 这可能会发生显着的个体差异，因为医生办公室已经发生死亡，只有25毫克的粘膜使用，或者在娱乐用途中吸入一条线，其中一条线的平均剂量为20毫克。
• 效果 ：使用方法决定了活动的开始和效果的持续时间。 如果哼了一声，效果会在30分钟内达到峰值，效果持续一到三个小时。 如果吞下酒精，效果会在30分钟内达到峰值并持续约3小时。 如果静脉注射或吸入/吸烟，效果会在几秒到两分钟内达到峰值，但仅持续15-30分钟。 药物的分解产物将被排泄，并可在尿液中检测24-72小时。 对于慢性用户，可以检测长达两周。

什么是可卡因滥用的原因和风险因素？

虽然没有单一的可卡因成瘾原因，但通常认为成瘾性疾病是遗传背景和环境风险因素相结合的结果。 那些来自高风险家庭环境的人特别容易患上瘾疾病，他们需要在青春期前了解这些信息。 然而，家庭中瘾君子的存在并不意味着一个人可以肯定会成为一个瘾君子。

• 国家药物滥用研究所支持的研究人员已经确定了大脑中可能有助于解释可卡因和其他滥用药物成瘾的过程。 他们的研究表明，反复接触可卡因会导致基因发生变化，导致特定脑蛋白水平发生变化。 这种蛋白质调节正常发生的大脑化学物质多巴胺的作用。 它是大脑中的一种化学信使，与可卡因令人愉快的“匆忙”，即成瘾机制有关。 当然，需要更多的研究来解开成瘾的奥秘，但这些信息在解释大脑如何适应成瘾过程中增加了一个环节。
• 可卡因滥用的社会风险因素包括社会经济地位低，教育水平低，同伴压力大，药物容易获得以及生活在犯罪率高或吸毒率高的地区。
• 可卡因滥用的家庭风险因素包括父母监督不力，纪律不一致或严厉，家庭沟通不畅，家庭冲突严重以及离婚。
• 可卡因滥用的个人风险因素可以是男性，白种人和青少年晚期。 虽然男性更容易患上可卡因，但人们认为，由于滥用可卡因，女性会产生更多的渴望，抑郁，社会和家庭问题。 与男性相比，女性更有可能寻求治疗这种疾病。 幼儿侵略或其他行为问题; 成为虐待的受害者; 和精神健康，同伴或学术问题都增加了可卡因滥用的可能性。 其他个人风险因素包括寻求刺激的行为和对药物使用危险的低认识。

可卡因滥用的警告标志是什么？

人们可能滥用可卡因的警告信号包括他们的情绪，行为和功能的变化。 与情绪有关的警告标志可能包括情绪的快速变化，从兴奋到深度抑郁，甚至是自杀或杀人的想法。 滥用可卡因的人可能表现出过度的愤怒，特别是在面对他们的吸毒或相关行为时。 他们的个性似乎也有所改变。 可卡因滥用的行为警告信号可能是朋友的急剧变化，偷窃和操纵他人。 由于个人卫生恶化，个人的外表可能会受到损害。 可卡因滥用的功能性警告标志包括动机不足，未能履行家庭，学校或工作中的义务，以及退出亲人。

可卡因滥用的症状是什么？

可卡因的作用可分为中枢神经系统，大脑和身体其他部位。 根据给药途径，量，纯度和添加成分的效果，药物的作用变化很大。 在服用药物时，效果也随着使用者的情绪状态而变化。 这是基于用户对药物的态度，药物使用的物理环境，他或她的身体状况，以及该人是否是普通用户。 因为可卡因影响从大脑到皮肤的每个器官系统，所以下面的讨论将涵盖主要器官系统的体征（医生通过身体检查发现的）和症状（你的感受）。

• 中枢神经系统和精神病学影响 ：具有愉悦体验的用户报告不同程度的欣快感; 增加能量，兴奋和社交能力; 减少饥饿和疲劳; 显着增强身心力量的感觉; 和减少的疼痛感。 有些人会感到很强大的力量和能力可能与妄想或虚假的庄严感有关，被称为cocainomania。 可以有健谈，幽默和笑。 瞳孔散大，恶心，呕吐，头痛或眩晕（周围的感觉或自己移动或旋转）可能是可卡因的生理影响。 随着或甚至没有增加的焦炭量，这些可以进展为兴奋，浮躁，情绪不稳定，烦躁不安，烦躁，忧虑，无法静坐，出冷汗，震颤，小肌肉抽搐（特别是眼睛和其他面部肌肉，手指，脚）和肌肉抽搐。 可卡因对牙齿的影响可能包括磨牙。 可卡因使用者也可能出现幻觉（可卡因虫，雪灯，声音和声音，气味）和可卡因精神病。 可卡因精神病类似于偏执型精神分裂症，可引起偏执狂，躁狂症和精神病。
  通常会导致可卡因滥用者进入急诊室的主要影响是严重的头痛，癫痫发作，大脑中没有呼吸或出血，中风，体温过高（体温升高），昏迷和失去重要的支持功能（如低血压，慢心率，缓慢呼吸和死亡）。
• 脑效应 ：可卡因对大脑的影响包括改变大脑对各种化学物质的反应。 这些化学物质被称为神经递质，包括去甲肾上腺素，多巴胺，5-羟色胺，乙酰胆碱和γ-氨基丁酸; 他们对大多数可卡因的并发症负有责任。 由于二手可卡因吸烟引起的癫痫发作，吸食可卡因父母的婴儿已被送往急诊室。 一项针对在急诊室就诊的人的一项研究报告称，22％的人抱怨焦虑，13％的头晕，10％的头痛，9％的恶心，9％的精神病和9％的混乱。
• 耳朵，鼻子和喉咙的影响 ：因为大多数用户通过鼻子嗅闻或吸食可卡因，所以有各种各样的鼻腔和鼻窦疾病。 许多使用者抱怨鼻腔刺激，鼻痂，反复流鼻血，鼻塞，鼻窦炎引起的面部疼痛和声音嘶哑。
  • 隔膜两侧的粘膜（分隔鼻孔的软骨）可能会因血液供应减少，干燥，结痂和鼻子采摘而受损。 这导致隔膜上有穿孔或穿孔，有更多结痂，分泌物污浊，流鼻血和鼻呼吸，即所谓的可乐鼻子。
  • 由于鼻塞是一种常见的抱怨，许多使用者使用非处方鼻减充血剂（例如Afrin）进行自我治疗，这会增加问题，因为它也会使血管闭合或变窄。 许多用户还意识到，这种易于识别和接受的鼻腔喷雾自我药物治疗方式是一种在公共场所施用可卡因的方法。 毕竟，谁会检查它不是分配器中常见的喷鼻剂？

青少年滥用药物的统计数据，事实和症状

其他可卡因滥用症状有哪些？

• 肺部影响 ：吸食可卡因的直接影响是大多数肺部和呼吸系统并发症的原因。 肺的大表面积和巨大的血液供应导致快速和深刻的脑刺激，称为头部冲击。
  • 使用玻璃管，水管或香烟吸食游离碱，裂缝或糊状物，用丁烷打火机或火柴加热。 来自焦油，火柴，可卡因污染物和添加剂（如大麻）的残留物常常导致慢性支气管炎，慢性咳嗽和咳嗽黑色，非血性痰。 这些情况会导致呼吸急促和胸痛。
  • 利用深吸气和呼吸保持技术使吸入和吸收的可卡因量最大化可导致肺部塌陷。 这些可卡因使用者会抱怨胸部剧烈疼痛，通常情况下深呼吸，颈部疼痛，吞咽困难或疼痛，以及颈部皮肤下的空气感觉就像触摸皮肤下的大米Krispies（皮下气肿）。 虽然不寻常，但使用者的肺部可能充满液体（肺水肿），导致极度呼吸短促，有时呼吸衰竭和死亡。
  • 在一项针对急诊科的可卡因滥用者的研究中，40％的人抱怨胸痛-最常见的抱怨 - 而 22％的人抱怨呼吸短促或无法呼吸。
• 心血管（心脏，血管）的影响 ：可卡因的主要作用是刺激交感神经系统。 该系统负责“战斗或逃跑反应”，主要由肾上腺素或肾上腺素控制。 其影响包括心率加快，血管狭窄和高血压。 心脏病和心脏病发作的血液供应减少所带来的心绞痛或胸痛在医学期刊中的报告数量超过任何其他可卡因中毒并发症。 与可卡因使用相关的胸痛现在是许多急诊科的常见问题。
  • 其他心血管并发症包括心律异常或心率加快，心肌病，心肌病，或主动脉破裂或夹层，其中主动脉壁减弱。 尽管使用量或途径，急性使用导致动脉狭窄至心脏并且血管痉挛导致心脏血流减少。 这会导致心绞痛，导致心脏病发作，意味着心脏组织的死亡。 无论路线如何，慢性使用可卡因会导致加速硬化并随后使冠状动脉变窄。 因此，19-44岁的年轻用户发生心绞痛，心脏病和心脏病死亡。
  • 伴有快速心率，高血压和血管痉挛的交感神经系统的过度刺激也会导致心律异常。 这些节律可能是室性心动过速和心室颤动，可能导致猝死。 胸痛一直是急诊科最常见的抱怨，高达40％的人; 21％的人抱怨心悸，他们心中的竞争或快速的感觉。
• 怀孕的影响 ： 怀孕期间使用可卡因可以增加怀孕的并发症并直接影响胎儿。 这种药物的滥用者也可能使用其他药物，酒精和尼古丁，这也会对怀孕产生不利影响。 它们的流产率和胎盘早剥率增加，其中胎盘与子宫壁分离并导致死胎。 越来越多的信息表明，可卡因可能导致出生缺陷，畸形率，低出生体重和行为异常。
• 感染 ：与可卡因静脉注射相关的感染性并发症并非可卡因独有。 所有静脉注射吸毒者都有感染的风险，例如蜂窝织炎（注射部位的软组织感染），注射部位的脓肿，破伤风或锁颌，肺部或脑部脓肿，或心脏瓣膜的感染。 这是由于静脉注射的非无菌技术。 通过共用IV针传播乙型肝炎，丙型肝炎和艾滋病毒（艾滋病病毒）等传染性病毒。 施虐者可能会抱怨注射部位疼痛，肿胀和发红或发烧。 虐待者也可能抱怨黄疸或转为黄色，腹痛，恶心，呕吐，食欲不振或伴随肝炎或艾滋病的大量抱怨。
• 身体包装工或者打瞌睡者 ：人们在国际边界偷运加工过的可卡因。 他们经常吞下充满药物的包裹或将它们塞进体腔，如阴道或直肠。 “身体包装工”或“骡子”可以携带50-200个紧紧包裹的避孕套或装有高级盐酸可卡因的乳胶袋。 如果容器破裂或泄漏，可卡因可被人体吸收。 大多数骡子没有任何症状，可能会被注意到某些可疑行为的精明官员逮捕。 当包裹泄漏或破裂时，一些人将患上急性病，导致大量中毒，癫痫发作和死亡。 “身体结构”可能会出现类似的问题。 这些是可卡因使用者或贩运者，他们在被捕时吞下一袋可卡因，因此没有证据。

可卡因成瘾的迹象是什么？

• 与任何物质的成瘾一样，可卡因成瘾的诊断，现在被称为可卡因使用障碍，涉及一种药物使用模式，导致对人的生活在社会，教育或职业上产生负面影响。
• 可卡因成瘾者将表现出一些可能的症状，包括需要使用更多的可卡因来感受所需的效果，当药物的效果消失时出现戒断症状，​​随着时间的推移使用更多的可卡因，以及避免使用可卡因的麻烦物质。
• 可卡因成瘾者也可能因为使用可卡因而放弃重要的教育，职业或休闲活动，尽管他们知道其使用在发展特定的身体或心理问题方面发挥了重要作用，但他们可能继续使用可卡因。

何时寻求医疗护理

如果您的精神科医生知道您的吸毒情况，并且您的症状属于精神病症（如躁狂症，偏执狂，暴力，自杀念头，严重抑郁症，杀人思想或幻觉），请致电或让某人打电话给您的医生。

• 如果出现以下情况，请致电您的医生：
• 如果您有肮脏，发痒或血性分泌物，或看起来像鼻窦炎的面部疼痛
• 如果您的慢性咳嗽与轻度发烧，痰多产生或痰多痰相关
• 如果您怀孕并且有过早的分娩疼痛，阴道流血或踝关节肿胀伴高血压
• 如果您注意到红肿，即使在注射部位有轻度肿胀和疼痛

严重的头痛，全身性癫痫发作，胸痛，意识丧失，中风迹象（视力丧失，双眼，无法说话或言语不清，四肢无力）或昏迷都是需要紧急护理的症状。 拨打911救护车，而不是将车上的人带到医院急诊室。

患有严重抑郁症，暴力行为，偏执狂，自杀或杀人行为的人当然应该被带到医院，特别是如果不容易接触到精神科医生。 可能需要警察制服暴力，偏执，自杀或杀人的人。

• 如果出现以下情况，请前往急诊室：
• 一个轻快的流鼻血，不能通过直接压力停止10分钟
• 面部疼痛或头痛伴发烧
• 胸痛，呼吸困难，呼吸短促，或伴有发烧的痰或痰或痰
• 高血压，尤其是头痛，胸痛或呼吸急促的症状
• 胸痛，通常被描述为压力或挤压性质，可能伴有呼吸困难，恶心，呕吐和出汗
• 阴道流血，早产痛，怀疑流产
• 从注射部位引起的明显肿胀，疼痛，发红，红线，并伴有发烧
• 严重腹痛，持续性呕吐，吐血
• 如果您认为您吞下或塞入体腔（阴道，直肠）的一个包裹正在泄漏或已经破损

可卡因滥用如何经过测试和诊断？

通常，滥用可卡因的人的最终诊断不是由急诊部门评估做出的，可能需要进入医院，进一步测试和测试结果，这需要时间或者不在医院急诊室完成。

总的来说，医生将进行任何必要的测试，以评估可卡因诱发病情的人的症状。 除了体检和病史外，测试还可能包括血液和尿液分析，胸部X光检查，CT扫描，MRI扫描和脊髓穿刺。

• 可卡因诱发的头痛可包括诸如紧张性头痛，中风（头部出血），鼻窦炎，脑膜炎或脑脓肿等病症。
• 可卡因诱发的癫痫发作可能表明更严重的问题，如脑出血，脑膜炎，器官损伤导致的高血压，或低血压，呼吸衰竭和心脏病。 婴儿可能会因父母吸食可卡因而出现癫痫发作。 值得注意的是，这是一种虐待儿童的形式，应立即向当地儿童福利服务机构报告。
• 可卡因滥用引起的精神病并发症可能包括可卡因躁狂，焦虑，幻觉，偏执，精神病，暴力，重度抑郁，自杀或杀人倾向，或企图自杀或杀人。
• 可卡因滥用的鼻和咽喉并发症可包括鼻痒，鼻后滴漏，鼻出血，鼻窦炎，喉炎和穿孔鼻中隔的诊断。
• 肺部诊断可能包括肺炎，支气管炎，COPD（慢性阻塞性肺病或肺气肿），哮喘或反应性气道疾病，或肺部萎陷。
• 心血管并发症包括心脏问题，如胸痛，心脏病，心律异常以及可导致猝死的各种心脏病。
• 妊娠并发症可能包括阴道流血，先兆流产，不完全流产，自然流产或流产。 在这些情况下，超声可用于确定诊断。
• 传染性并发​​症可能包括蜂窝织炎，射手脓肿，肺脓肿，脑脓肿，脓毒性休克，肝炎，以及任何与艾滋病相关的机会性感染，如果您感染艾滋病毒。 与可卡因滥用相关的糟糕决策也增加了感染其他性传播疾病的风险。
• 根据包裹是否泄漏或保持完整， 身体包装者和结构可能有各种诊断。 如果他们泄漏，诊断可能是大量可卡因中毒，癫痫发作，高温，高血压，肌肉破裂，心脏病发作，心律异常，肾功能衰竭和死亡。 如果施虐者没有正常生命体征的症状并且拒绝接受医疗护理，则在提供适当的法律文件之前可能无法进行侵入性操作。

什么是可卡因滥用治疗和家庭疗法？

首先，可卡因滥用者必须停止使用与其一起使用的药物和其他药物。 可以在家中治疗使用可卡因的并发症并不多。 最常见的并发症是精神病。

• 焦虑，轻度躁动，食欲不振，失眠，易怒，轻度惊恐发作，轻度抑郁和轻度头痛可能在家中通过停止使用药物和观察使用者来治疗。
• 流鼻涕，鼻塞和短暂的流鼻血也可以在家中通过停止药物，增加用蒸发器和加湿器吸入的空气的湿度来照顾，并且直接鼻压10分钟以阻止流鼻血。 使用外用抗生素如杆菌肽或凡士林来帮助干燥和结壳。 避免采摘鼻子。
• 通过停止吸食可卡因和其他药物（如烟草或大麻），可以再次治疗慢性咳嗽或咳嗽的黑色非血性痰。 含有愈创甘油醚成分的非处方止咳药物，Robitussin中的活性化合物，加上饮水量增加可能有所帮助。
• 继续使用可卡因的静脉注射吸毒者可以通过不重复使用或共用针头来降低传染病和感染的风险。 在注射前适当地清洁皮肤也降低了感染的风险。

可卡因滥用治疗的后续行动

随访应按照急诊科的计划进行，或在出院时进行讨论。 因为任何成瘾都涉及整个家庭，所以应该与个人的家人一起审查治疗方案，如果可能的话，任何治疗计划都应包括所爱的人。 它可能包括与药物辅导员进行治疗的后续行动，以及精神科医生，家庭医生，内科医生，传染病专家，产科医生，普通外科医生和/或心脏外科医生的治疗。

由于对可卡因成瘾的药物治疗很少，康复（也称为“康复”）通常涉及心理健康和社会（心理社会）方法。 这些方法往往侧重于与可卡因成瘾者建立良好的工作关系，激励他或她，增强优势，并帮助人们制定恢复策略，包括戒除吸毒和减少他们的渴望。

如何预防可卡因滥用

对于所有儿童，尤其是对于有风险的儿童，应该在青春期前的早期开始预防。 这将包括有酗酒和吸毒成瘾史的家庭中的儿童。 然而，这个概念过于简单化，教导年轻人对使用烟草制品，酒精和药物说“不”是一种很好的预防工具。 如果我们能够让儿童和我们的子孙后代远离尼古丁，酒精和大麻的门户药物，那么我们就可以防止升级为更难以吸食可卡因等药物，从而保护人们免受药物使用的长期影响。

可卡因成瘾康复的长期预后

• 如果可以完全停止进一步使用药物，那么可卡因使用的轻微并发症的预后是好的。
• 这将是对上瘾者的重大挑战，并可能需要专业和支持小组互动。
• 大多数来到医院接受医疗护理的可卡因滥用者通常会在医学上做得很好并经常被送回家。
• 他们可能被视为或被称为化学依赖顾问，以作为门诊患者或住院患者进行随访。