丛集性头痛导致症状和疼痛缓解

您应该了解群集问题？

什么是群集头痛？

丛集性头痛属于主要的头痛分类系统，并且是该类中最严重的头痛形式。 丛集性头痛远不如偏头痛或紧张性头痛。

群集头痛的原因是什么？

研究人员并不确切地知道群集头痛的原因，并且有很多关于原因的理论。 丛集性头痛的可能原因和诱因是酒精，吸烟，遗传和睡眠模式的不规则。

群集头痛的症状和症状在哪里？

群集头痛开始得更加剧烈，并且随着时间的推移在他们的过程中保持非常独特。

集群头痛的类型是什么？

您可以获得两种类型的集群头痛，即剧集，这种情况更为常见。 这种类型更常见。 您可能每天有两到三次头痛，持续约两个月，并且一年内不会再出现头痛。 然后，模式将重演。 慢性类型的丛集性头痛症状相似; 然而，在慢性类型中，您没有未经治疗的持续缓解期。

丛集性头痛属于主要的头痛分类系统，是本课程中最严重的头痛形式。

群集头痛持续多久？

集群头痛开始得更加剧烈，并且随着时间的推移在他们的过程中保持相当独特，并且在数周的时间内集中了痛苦的攻击。

谁陷入群集头痛？

女性多于男性患有偏头痛，男性多于女性患有丛集性头痛。 大多数人在25岁时首次出现丛集性头痛，尽管他们可能会在从十几岁到50岁出头的任何时候经历首次发作。

什么是集群头痛？

有两种类型的头痛，并且群集头痛属于被称为主要头痛的类，并且群集是最严重形式的主要头痛。

• 原发性头痛本身就会发生。 意味着没有其他医学疾病或问题导致头痛。 这类头痛分为四大类; 偏头痛，紧张，三叉神经自主神经性头痛（例如丛集性头痛，阵发性偏头痛和SUNCT），以及杂项组。
• 继发性头痛是由影响大脑的现有疾病或疾病引起的。 更严重的例子包括脑肿瘤，出血性和缺血性中风以及头部受伤。

这种头痛通常在白天或夜晚的同一时间发生，持续数周。 疼痛发作的集群撞击头部的一侧，例如在一只眼睛后面或周围。 患者甚至可能会出现恶心和偏头痛等偏头痛。 强烈的疼痛通常在头痛首次开始后约5至10分钟达到峰值，然后疼痛持续达到峰值强度长达3小时。

群集头痛的症状和体征是什么？

丛集性头痛的痛苦是其定义和最显着的症状（特征）。 这种疼痛在没有警告的情况下发生（没有预警症状，例如经典偏头痛的光环），并且可能在患者鼻子一侧或眼睛深处作为灼烧感开始。

疼痛在几分钟内达到顶峰。 患者描述的感觉是通过他们的眼睛驱动冰镐。 他们使用诸如“难以忍受”，“爆炸性”和“深刻”之类的词语。 这种刺痛的眼睛疼痛带有一个快速的电击元素，可持续几秒钟，一个更深的元素持续半小时或更长时间。 疼痛几乎总是从你的眼睛开始，始终在你的一侧。 有趣的是，对于大多数患者而言，疼痛停留在从一个簇到另一个簇的面部的同一侧，而在少数患者中疼痛在下一个簇期间切换到相反侧。

除了片面性之外，其他特征，症状和体征将丛集头痛与其他头痛分开包括：

• 头痛通常在你入睡后出现。
• 通常，患侧的眼睛会撕裂。
• 受影响的一侧的眼睑会下垂。
• 您将体验到单侧鼻塞和流鼻涕。
• 丛集性头痛有季节性变化。 大多数攻击发生在1月和7月，其中的日子是最短和最长的。

你应该什么时候叫医生治疗头痛？

在这些情况下，请通知您的医生或其他医疗保健专业人员。

• 您和医生将制定计划，以便您了解您可以在家中安全地处理哪些类型的疼痛，这需要医疗专业人员，并且需要立即前往医院的急诊室。
• 但是，你应该始终牢记，这些令人头疼的问题令人难以忍受，而且你的医生总会在那里帮助你。
• 当您患有严重的头痛时，请通知医生，该头痛的类型与您过去经历的类型不同。
• 如果您从服用的药物中产生新的副作用，请致电您的医生。
• 如果您从未患过头痛，或者从未见过头痛，并且头痛突然剧烈，您应该打电话给您的医生或去医院的急诊室。

在下列情况下，立即寻求医疗救助或前往医院急诊科：

• 当你的现有药物无法控制疼痛，你需要立即缓解
• 当您的疼痛妨碍进食和饮酒时，您将面临营养不良或脱水的重大风险
• 当您的药物出现严重的副作用时，如严重的嗜睡，镇静，恶心和呕吐
• 当医生建议您寻求任何这些问题的评估和治疗
• 当您的头痛严重程度或发生频率发生变化，或者头痛感觉与以前的头痛不同时

令人惊讶的头痛和偏头痛

是什么原因引发集群头痛？

没有人确切知道导致群集头痛的原因。 与许多其他头痛综合征一样，有许多理论，其中许多以自主神经或“自动”神经系统或大脑下丘脑为中心。 这些系统在您体内的节律或周期功能中发挥作用。 任何一种系统参与综合症都会导致头痛的周期性。

• 许多临床专家认为，丛集和偏头痛有一个共同的原因，它始于神经，从头部到大脑（三叉神经）传递感觉，并以脑周围的血管结束。
• 其他专家认为疼痛发生在头部的深部血管通道（例如海绵窦）中，并且不涉及三叉神经系统。

其他临床理论和可能的触发器包括：

• 身体睡眠 - 觉醒周期不规律
• 酒精（特别是红酒）
• 抽烟
• 先前的头部创伤
• 遗传学（家族原因）

什么测试诊断群集头痛？

• 除了丛集性头痛外，您的医生必须排除面部疼痛的各种其他原因进行诊断，包括以下不寻常的头痛和面部疼痛。
  • 非典型神经痛
  • 肌筋膜疼痛
  • 颞下颌关节疼痛
  • 三叉神经痛
  • 鼻窦，下颌，喉咙和骨头的局部疾病
• 患者首次出现严重爆发性头痛可能是蛛网膜下腔出血或头部或脑部出血的警告。 这是一种需要医生立即治疗的神经系统急症。
• 严重的头痛也可能是脑肿瘤或头部感染的警告。 这两种情况都很罕见，但由于它们会危及生命，医生会首先要排除这些情况。
• 头部的体格检查将有助于确定这种疼痛综合征的其他可能原因。 在发作之间出现丛集性头痛的人的身体发现通常是正常的。 在头痛发作期间，可能会出现以下症状：
  • 眼睛撕裂
  • 眼睛的瞳孔变窄
  • 一半以上的脸上都没有出汗
  • 鼻塞
  • 面部和眼睛发红
• 医生或其他医疗专业人员应完成对患者神经反应的初步检查。 对于怀疑病情较严重的患者，医生会对CT扫描或MRI进行更广泛的检查; 例如：
  • 头骨或脑瘤
  • 感染
  • 神经系统疾病

医生或其他医疗保健专业人员也可以订购腰椎穿刺（“脊椎穿刺”）。 这可能有助于确定头痛的原因是来自感染，还是来自患者大脑内或周围的出血。

什么药物治疗和提供疼痛缓解？

您可以在医生或其他医疗保健专业人员的护理下在家治疗丛集性头痛。 治疗涉及两种类型的护理，预防和流产。 许多患者同时需要两种治疗方法。

预防性治疗：这包括持续使用经证实可有效预防头痛或限制其数量的药物，即使您没有头痛。 药物包括：

• β-受体阻滞剂（普萘洛尔，阿替洛尔），抗惊厥药（托吡酯，双丙戊酸，卡马西平）
• 三环类抗抑郁药（阿米替林，去甲替林）
• 钙通道阻滞剂（维拉帕米）。 尽管广泛使用，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类抗抑郁药（氟西汀，帕罗西汀，依他普仑）对头痛相对无效。

流产治疗：一旦开始就会停止头痛。 处方药包括：

• 麦角胺（三聚氰胺，Cafergot）
• 对乙酰氨基酚 - 异构庚烯 - 二氯酞嗪（Midrin）
• 双氢麦角胺（DHE 45注射液，Migranal鼻喷雾剂）
• 最近，triptan家族的药物; （almotriptan，eletriptan，frovatriptan，naratriptan，rizatriptan，sumatriptan和zolmitriptan）。

此外，许多用于治疗偏头痛的药物（Excedrin Migraine Pain Reliever / Pain Reliever Aid，氧气，泼尼松）也可用于治疗这种疾病。

群集头痛是否可以治愈？

群集头痛可能正在持续，或者它们可能来来往往，头痛可以从一种类型跳到另一种类型。 许多患有丛集性头痛的患者在一年或更长时间内没有疼痛，只会让每天头痛的令人沮丧的周期重新开始。

与偏头痛的情况一样，患有丛集性头痛的人会对广泛使用并且变得更便宜的疗法做出反应。 通过适当的医疗和指导，患者可以控制丛集性头痛。

哪种类型的医生会治疗集群头痛？

理想情况下，患者将由熟悉的医生或其他医疗保健专业人员照顾此类型的头痛 - 神经病学家，疼痛医生或接受过此类头痛特殊训练的家庭医生。