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什么是胸痛？
- 胸部疼痛是胸部或周围的不适和/或疼痛。
- 一般来说，胸痛可分为心脏相关的胸痛（心胸痛）和非心脏病的胸痛（非心脏性胸痛）。
- 如果一个人患有胸痛并且不知道原因，应立即由急救医务人员进行评估。
什么原因引起胸痛？
虽然胸痛的原因很多，但两大类原因是与心脏有关的问题和非心脏病的原因。 心脏胸痛是由心脏的血液供应与心肌的氧需求之间的不平衡引起的。 心脏性胸痛最常见的原因是动脉粥样硬化（导致冠状动脉固定缩小），但也可能由冠状动脉痉挛引起，间歇性地缩小动脉。 心脏胸痛也称为心绞痛或心绞痛。
非心脏性胸痛的原因很多，从感染和肌肉或骨骼问题到肺部肿瘤，肺塌陷，胸部创伤，上腹部疼痛和胃反流等疾病。 虽然胸部疼痛的一些非心脏原因可能需要紧急护理（例如，肺塌陷和严重的胸部创伤），但大多数情况并非如此。
胸痛的症状和症状有哪些？
这表明心脏胸痛的症状是胸部不适，包括压力，挤压，沉重或有时伴有窒息或呼吸短促的灼热感。 这种不适通常被描述为从尖锐到暗沉，通常位于上腹部，背部，颈部，下颌，左臂或肩部。 它可以沉淀
- 用力，
- 吃，
- 暴露于寒冷和/或
- 情绪紧张
通常持续约1至5分钟。 对于一些人来说，这种疼痛可以通过休息或服用硝酸甘油来缓解。 疼痛强度通常不随呼吸，咳嗽或位置变化而改变。 经典地，心脏胸痛在左胸部。 但是，它可能发生在中央或右侧胸部。
非心脏性胸痛可能有许多上述症状。 然而，非心脏性胸痛可能随着呼吸，咳嗽或位置而改变。 无论如何，胸痛是不正常的，应该由医生诊断，因为它可能代表严重的健康风险。
女性可能有一些不同的心脏胸痛症状，包括更多的恶心和呕吐，头晕，以及一只或两只手臂的疼痛或不适。 孕妇可能会因胃灼热，消化不良，乳房增大，压力（婴儿对隔膜/肋骨施加压力），胸腔扩大和压力而出现胸痛。 在儿童和青少年中，胸壁疼痛是胸痛的最常见原因。 这些年龄段很少出现心脏问题，但可能出现马凡综合征或主动脉撕裂等疾病。
什么条件与胸痛相关？
与胸痛相关的病症非常多。 以下是可能导致胸痛的病情列表。 该清单不包括所有病症，但旨在概述与胸痛（心脏和非心脏）相关的一些主要病症：焦虑，动脉粥样硬化，主动脉夹层，主动脉瓣狭窄，心肌病，胆囊炎，可卡因使用，糖尿病，食管痉挛，胃炎，GERD，食管裂孔疝，高胆固醇血症，高血压，甲状腺功能亢进，狼疮，二尖瓣问题，马凡氏综合征，心包炎，胸膜炎，气胸，结节性多动脉炎，Pott病，肺栓塞，肋骨骨折，硬皮病和带状疱疹。
如何诊断胸痛？
通过病史评估和体格检查诊断出胸痛。 医疗保健专业人员最初想要区分心脏和非心脏病因，有时可以根据患者的病史进行区分。 这很重要，因为心脏相关的胸痛可能需要立即干预和治疗。 在患者的病史和体检期间，医务人员获得心电图（EKG）和胸部X射线并不罕见。 肌钙蛋白血液水平升高可能表明心肌受损。 其他血液检查，例如全血细胞计数（CBC）和基本代谢谱，有助于紧急评估。
在更复杂的情况下，可以使用诸如运动压力测试，压力超声心动图，心肌灌注闪烁扫描或CT血管造影术的测试。 可以使用的其他测试和程序包括Holter监测和冠状动脉血管造影。 冠状动脉疾病通过冠状动脉造影检测，用于识别动脉粥样硬化。
胸痛的人不确定胸痛是否来自心脏病，必须立即在急诊室进行评估。
如何治疗胸痛？
根据疼痛的根本原因治疗胸痛。 可以用药物和/或侵入性程序治疗心脏胸痛。 使用支架的冠状动脉血管成形术来保持冠状动脉开放，并且进行冠状动脉搭桥手术以绕过冠状动脉阻塞。
非心脏性胸痛也根据具体原因进行治疗。 通常，大多数非心脏性胸痛在医学上进行治疗。 非心脏性胸痛可能需要手术干预（例如，肺部肿块或胸管放置，以治疗塌陷的肺段）。
胸痛的预后是什么？
大多数情况下，胸痛（心脏和非心脏）的预后都很好，因为有几种药物可以很好地治疗胸痛。 然而，患者的最终预后取决于胸痛的根本原因。 如果没有解决心脏和非心脏胸痛的根本原因，那么预后可能是不公平的。
由于心脏胸痛是心脏病的一种症状，反复发作且持续时间较长的心脏胸痛表明心脏病可能会恶化。
可以预防胸痛吗？
可以预防许多形式的胸痛。 对于心脏和非心脏胸痛都是如此。 例如，对于选择不吸烟并且过着包括低脂肪食物，纤维和运动的健康生活方式的个体，可以预防心脏胸痛。 患有心脏病危险因素的个体可以通过遵循医生提供的说明和药物来降低患病风险和伴随的胸痛。 减少动脉粥样硬化是心胸痛的最常见原因，可预防胸痛。
像心脏胸痛一样，可以通过预防疼痛的潜在原因来预防非心脏性胸痛。 例如，避免可能增加肺炎，胸肌劳损或胸部创伤风险的情况是预防非心脏性胸痛的方法。
