应对技能来应对癌症焦虑和痛苦

关于癌症患者压力和焦虑的事实

• 焦虑和痛苦会影响癌症患者及其家人的生活质量。
• 患有癌症的患者可以感受到不同程度的痛苦。
• 进行筛查以确定患者是否需要帮助适应癌症。
• 患有癌症的患者需要在他们的生活中进行调整以应对疾病和治疗的变化。
• 应对方法有助于患者调整。
• 正在适应由癌症引起的变化的患者可能有痛苦。
• 每位患者应对癌症的方式取决于许多身体和情感因素。
• 癌症患者在不同时间点需要不同的应对技能。
  • 学习诊断
  • 正在接受癌症治疗
  • 整理治疗
  • 了解癌症已经复发
  • 成为癌症幸存者
• 调整障碍可能在日常生活中引起严重问题。
  • 咨询可以帮助患有调整障碍的患者。
  • 咨询可与抗焦虑药或抗抑郁药联合使用。
• 焦虑症是可能由身体或心理压力引起的非常强烈的恐惧。
  • 焦虑症可能很难诊断。
  • 癌症患者存在焦虑症的不同原因。
  • 癌症诊断可能会导致患有焦虑症的患者复发。
  • 患有癌症的患者可能患有以下类型的焦虑症：
    • 恐怖症
    • 恐慌症
    • 强迫症
    • 创伤后应激障碍
    • 广泛性焦虑症
    • 焦虑症有不同的治疗方法。
    • 药物可单独使用或与其他类型的治疗组合用于焦虑症。

焦虑和压力如何影响癌症患者？

焦虑和痛苦会影响癌症患者及其家人的生活质量。 患有癌症的患者会感受到许多不同的情绪，包括焦虑和痛苦。 焦虑是由压力引起的恐惧，恐惧和不安。

痛苦是情绪，精神，社会或精神上的痛苦。 患有痛苦的患者可能会有一系列的感受，从易受伤害和悲伤到抑郁，焦虑，恐慌和孤立。

患者在接受癌症筛查，等待检查结果，接受癌症诊断，接受癌症治疗或担心癌症复发（回来）时可能会有焦虑和痛苦的感觉。 焦虑和痛苦可能会影响患者应对癌症诊断或治疗的能力。 它可能会导致
患者错过检查或延误治疗。 焦虑可能会增加疼痛，影响睡眠，并导致恶心和呕吐。 即使轻微的焦虑也会影响癌症患者及其家人的生活质量，可能需要接受治疗。

患有癌症的患者可以感受到不同程度的痛苦。

一些患有癌症的患者的痛苦程度较低，而另一些患者的痛苦程度较高。 痛苦的程度从能够适应癌症，到患有严重的心理健康问题，如严重抑郁症。 然而，大多数癌症患者没有任何特定的体征或症状
心理健康问题。 本摘要描述了癌症患者不太严重的痛苦程度，包括：

• 正常调整 - 一个人改变他或她的生活以管理诸如癌症诊断的压力事件的情况。 在正常的调整中，一个人学会很好地应对情绪困扰并解决与癌症相关的问题。
• 心理和社会困扰 - 一个人在改变生活方面遇到一些麻烦来管理癌症诊断等压力事件的情况。 可能需要专业人员帮助学习新的应对技巧。
• 调整障碍 - 一个人在改变生活中遇到很多麻烦来管理癌症诊断等压力事件的情况。 抑郁症，焦虑症或其他情绪，社交或行为问题等症状会发生并恶化人的生活质量。 可能需要医学和专业人士帮助进行这些改变。
• 焦虑症 - 一个人极度焦虑的情况。 这可能是因为癌症诊断等压力事件或者没有已知原因。 焦虑症的症状包括忧虑，恐惧和恐惧。 当症状严重时，它会影响一个人过正常生活的能力。 有许多类型的焦虑症：
  • 广泛性焦虑症。
  • 恐慌症（一种引起突然恐慌情绪的疾病）。
  • 广场恐惧症（害怕开放的地方或在需要时可能很难得到帮助的情况）。
  • 社交焦虑症（对社交场合的恐惧）。
  • 特定恐惧症（对特定物体或情况的恐惧）。
  • 强迫症。
  • 创伤后应激障碍。

癌症患者严重窘迫的危险因素是什么？

近一半的癌症患者报告有很多困扰。 患有肺癌，胰腺癌和脑癌的患者可能更容易报告患病，但一般来说，癌症的类型并没有什么不同。 增加焦虑和痛苦风险的因素并不总是与癌症有关。 以下可能是癌症患者高度痛苦的风险因素：

• 麻烦做日常生活的日常活动。
• 身体症状和副作用（如疲劳，恶心或疼痛）。
• 家里的问题。
• 抑郁症或其他精神或情绪问题。
• 年轻，非白人或女性。
• 受教育程度较低。
• 进行筛查以确定患者是否需要帮助适应癌症。
• 筛查通常通过在面试或纸上询问患者的问题来完成。 显示的患者
• 高度的痛苦通常会让人们更好地谈论他们对社会工作者的关注，心理健康
• 专业，姑息治疗专家或牧师辅导员。

什么是癌症诊断的正常情绪调整？

患有癌症的患者需要在他们的生活中进行调整以应对疾病和治疗的变化。

患有癌症的诊断涉及许多生活调整。 正常调整包括学习应对情绪困扰和解决因癌症引起的问题。 患有癌症的患者不会同时进行这些调整，但会在一段时间内随着疾病和治疗的变化而进行调整。 患者可能需要在以下情况下进行调整：

• 学习诊断。
• 正在接受癌症治疗。
• 完成治疗。
• 了解癌症正在缓解期。
• 了解癌症已经复发。
• 成为癌症幸存者。

应对方法

应对方法有助于患者调整。 如果患者能够继续他们惯常的工作和工作，继续做与他们有关的活动，并应对他们生活中的压力，患者会发现更容易调整。

应对是指利用思想和行为来适应生活状况。 人们应对的方式通常与他们的性格特征有关（例如他们通常期望最好还是最差，或者是害羞还是外向）。

应对方法包括在特殊情况下使用思想和行为。 例如，改变日常生活或工作时间表来管理癌症治疗的副作用是一种应对方法。 使用应对方法可以帮助患者在日常生活中处理某些问题，情绪困扰和癌症。

调整良好的患者通常非常积极地参与应对癌症。 他们还继续在生活中找到意义和重要性。 不能很好地适应的患者可能会退出关系或情况并感到绝望。 目前正在进行研究，以了解不同类型的应对方法如何影响癌症幸存者的生活质量。

正在适应由癌症引起的变化的患者可能有痛苦。 当患者感到无法控制或控制由癌症引起的变化时，可能会发生痛苦。 具有相同诊断或治疗的患者可能具有非常不同的痛苦程度。 当患者感到诊断和治疗的需求低或者他们获得的支持量很高时，患者的痛苦就会减少。 例如，医疗保健专业人员可以通过给予恶心药物来帮助患者适应化疗的副作用。

每位患者应对癌症的方式取决于许多身体和情感因素。 以下因素会影响患者如何应对癌症的压力：

• 癌症的类型，癌症阶段和恢复的机会。
• 患者是否是新诊断，治疗，缓解或复发。
• 病人的年龄。
• 患者是否能够得到治疗。
• 患者通常如何应对压力。
• 去年患者的紧张生活事件的数量，例如开始新工作或搬家。
• 患者是否得到朋友和家人的支持。
• 由其他人的信仰和对癌症的恐惧引起的社会压力。

癌症患者需要什么样的应对技巧？

所需的应对技能将在重要时间点发生变化。 这些包括以下内容：

学习诊断

在学习诊断之前，开始调整癌症的过程。 当患者出现无法解释的症状或正在进行检查以确定他们是否患有癌症时，他们可能会感到担忧和害怕。 癌症的诊断可能导致预期和正常的情绪困扰。 有些病人可能不相信，并问：“你确定你有合适的检查结果吗？” 他们可能会感到麻木或震惊，或者好像“这不可能发生在我身上”。 许多患者想知道，“我能死吗？”

许多患者认为他们无法清楚地思考，可能无法理解或记住医生向他们提供有关诊断和治疗方案的重要信息。 患者应该有办法在以后查看这些信息。 在预约时让某人与他们在一起，携带录音机，或者再次预约，向医生询问问题并查看治疗计划。

当患者接受诊断时，他们开始感到痛苦的症状，包括：

• 萧条。
• 焦虑。
• 食欲不振。
• 睡眠困难。
• 无法集中注意力。
• 麻烦日常生活活动。
• 无法停止思考癌症或死亡。

当患者接收并了解有关癌症及其治疗方案的信息时，他们可能会开始感到更有希望。 随着时间的推移，通过使用过去有效的方法并学习新的应对方法，患者通常会适应患癌症。 在此期间，额外的专业帮助可以帮助解决疲劳，睡眠困难和抑郁等问题。

正在接受癌症治疗

当患者接受癌症治疗时，他们使用应对策略来适应治疗的压力。 患者可能会焦虑或担心：

程序可能很痛苦。
副作用，如脱发，恶心和呕吐，疲劳或疼痛。
改变工作或家庭的日常生活。

当患者能够将短期不适与长期益处（例如，长寿）进行比较并决定“值得”时，患者通常会调整得很好。 患者在治疗期间可能会提出的问题包括：“我能活下来吗？”; “他们能够消除所有的癌症吗？”; 或者“我会有什么副作用？” 找到应对癌症引起的问题的方法，例如感觉疲倦，往返治疗以及改变工作时间表是有帮助的。

整理治疗

完成癌症治疗会引起复杂的感情。 治疗结束可能是庆祝和宽慰的时刻。 但也可能是担心癌症可能会复发的时候。 许多患者很高兴治疗已经结束但感到焦虑加剧，因为他们不经常看医生。 其他问题包括重返工作和家庭生活，并非常担心健康状况的任何变化。

在缓解期间，患者可能会在随访医疗预约之前感到压力，因为他们担心癌症已经复发。 等待测试结果可能会非常紧张。

能够表达积极和消极情绪的患者更有可能调整好。 患者更能够应对完成治疗的情绪压力，并在以下情况下处于缓解状态：

• 对自己的情绪诚实。
• 意识到自己的感受，并能够与他人分享。
• 能够接受他们的感受，而不会将他们视为对或错或好或坏，并愿意通过自己的情感来工作。
• 得到其他愿意倾听并接受他们感受的人的支持。

了解癌症已经复发

有时癌症会复发，治疗效果也不会好转。 治疗计划随后从治疗癌症的治疗方案转变为提供舒适和缓解症状的治疗方案。 这可能会给患者带来很大的焦虑。 患者可能会感到震惊并且最初无法相信它。 这可能会导致一段时间的痛苦，例如抑郁，注意力不集中，以及无法停止思考死亡。 正常调整的迹象包括：

• 悲伤和哭泣的时代。
• 对上帝或其他更高权力的愤怒的感觉。
• 脱离他人，想独处的时代。
• 放弃的想法。

患者慢慢适应癌症的复发。 他们不再希望治愈癌症并开始不同的治疗方法。 当面临死亡的可能性时，这种治疗是通过在许多方面改变一个人的生活而再次变得完整的过程。 患者在适应癌症复发时保持希望是非常重要的。 一些患者通过他们的灵性或宗教信仰保持希望。

成为癌症幸存者

多年来，患者适应完成癌症治疗并成为长期癌症幸存者。 随着癌症治疗方法越来越好，癌症已成为一些患者的慢性疾病。 癌症幸存者在面对未来时报告的一些常见问题包括：

• 感到焦虑的是癌症会复发。
• 感到失去控制。
• 引起焦虑和恶心的化疗（如气味或瞄准）的提醒。
• 创伤后压力的症状，例如无法停止思考癌症或其治疗或
• 感觉与别人和独自分开。
• 对身体形象和性行为的担忧。

大多数患者调整得很好，有些人甚至说，幸存的癌症使他们更加了解生活，帮助他们了解生命中最重要的东西，以及更强的精神或宗教信仰。

由于医疗问题，一些患者可能更难以调整，更少的朋友和家人提供支持，金钱问题或与癌症无关的心理健康问题。

什么可以治疗癌症患者的心理和社会困扰？

情绪，社交或精神痛苦的感觉可能使得难以应对癌症治疗。

几乎所有患有癌症的患者都有痛苦的感觉。 痛苦的感觉从悲伤和恐惧到更严重的问题，如抑郁，恐慌，对精神信仰的不确定感，或单独或与朋友和家人分开的感觉。

在癌症的任何阶段都处于困境的患者需要治疗并支持他们的痛苦。 在以下期间，患者更有可能需要接受检查和治疗：

• 诊断后不久。
• 在治疗开始时。
• 在治疗结束时。
• 在完成治疗和缓解期间不时。 如果癌症复发了。

如果治疗的目标从治愈或控制癌症变为姑息治疗，以缓解症状和改善生活质量。

无法应对癌症的患者可能会发现与专业人士讨论他们的担忧和担忧是有帮助的。 这些专家包括：

• 精神卫生专业人员，包括心理学家和精神病学家。
• 社会工作者。
• 姑息治疗专家。
• 宗教顾问。

处于困境中的患者可以通过不同的情感和社会支持得到帮助。

研究表明，难以适应癌症的患者可以通过给予他们情感和社会支持的治疗来帮助他们，包括：

• 放松训练。
• 咨询或谈论治疗。
• 癌症教育课程。
• 小组环境中的社会支持。

这些类型的治疗可以以不同的方式组合用于一个或多个疗程。 研究表明，与未接受这些治疗的患者相比，接受此类治疗的癌症患者可获益。 益处包括降低抑郁，焦虑，疾病和治疗相关症状，以及感觉更乐观。 患有最多痛苦的患者似乎从这些疗法中获得了最大的帮助。 然而，接受这些治疗的患者比没有接受这些治疗的患者寿命更长。

什么是调整障碍？

调整障碍可能在日常生活中引起严重问题。 当患者对压力事件的反应时，会出现调节障碍：

• 比预期的痛苦程度更严重。
• 影响关系或导致家庭或工作中的问题。
• 包括抑郁和焦虑或其他情绪，社交或行为问题的症状。

癌症患者调整障碍的原因包括：

• 诊断。
• 治疗。
• 复发。
• 治疗的副作用。

调整障碍通常在紧张事件发生后的三个月内开始，持续时间不超过事件结束后的六个月。 一些患者可能患有慢性适应障碍，因为他们有很多原因，一个接一个。

调整障碍可能会成为更严重的精神障碍，如严重抑郁症。 这在儿童和青少年中比在成人中更常见。

咨询可以帮助患有调整障碍的患者。

个人（一对一）和团体咨询已被证明可以帮助患有适应障碍的癌症患者。 咨询可能包括侧重于患者的思想，感受和行为的治疗。

以下可能有助于患者应对：

• 放松训练。
• 生物反馈。
• 心理意象练习。
• 问题解决。
• 计划将来可能发生的事件。
• 改变那些不正确的信念。
• 分心。
• 以为停止了。
• 积极的想法。

咨询可与抗焦虑药或抗抑郁药联合使用。 在服药之前应该尝试咨询。 一些患者没有得到咨询的帮助，或者有更严重的心理健康问题，例如严重的焦虑或抑郁。 这些患者可以通过抗焦虑或抗抑郁药物以及咨询来帮助。

什么是焦虑症？

焦虑症是可能由身体或心理压力引起的非常强烈的恐惧。

研究表明，几乎一半的癌症患者表示他们感到焦虑，约四分之一的癌症患者表示他们感到非常焦虑。 患有癌症的患者发现他们在不同时间或多或少地感到焦虑。 随着癌症扩散或治疗变得更加激烈，患者可能会变得更加焦虑。

对于一些患者，焦虑感可能变得势不可挡并影响癌症治疗。 对于在癌症诊断前有过强烈焦虑期的患者尤其如此。 大多数在癌症诊断前没有焦虑症状的患者不会患有与癌症相关的焦虑症。

如果患者有以下任何一种情况，患者在癌症治疗期间更容易患焦虑症：

• 焦虑症的病史。
• 身体或情感创伤的历史。
• 诊断时的焦虑。
• 很少有家人或朋友给他们情感支持。
• 疼痛控制不好。
• 治疗没有好转的癌症。
• 无法照顾他们的个人需求，如洗澡或进食。

焦虑症可能很难诊断。 可能很难区分与癌症相关的正常恐惧和可被描述为焦虑症的异常严重恐惧之间的区别。 诊断的依据是焦虑症状如何影响患者的生活质量，自癌症诊断或治疗后出现的症状，症状何时发生以及持续时间。

焦虑症会导致影响日常生活的严重症状，包括：

• 总是感到担心。
• 无法集中注意力。
• 大部分时间都无法“关闭思想”。
• 麻烦大多数晚上睡觉
• 频繁的哭泣法术。
• 大部分时间都感到害怕。

出现心跳加快，口干，手抖，烦躁或边缘感等症状。 焦虑不是通过常规方式来减轻焦虑，例如通过保持忙碌来分散注意力。 癌症患者存在焦虑症的不同原因。

除了癌症诊断引起的焦虑外，以下可能导致癌症患者的焦虑：

• 疼痛 ：疼痛控制不好的患者感到焦虑，焦虑可以增加疼痛。
• 其他医学问题 ：焦虑可能是新陈代谢（如低血糖），心脏病发作，严重感染，肺炎或肺部血栓变化的警告信号。 脓毒症和电解质失衡也会引起焦虑。
• 某些类型的肿瘤 ：某些释放激素的肿瘤可引起焦虑和惊恐发作的症状。 已扩散到大脑和脊髓以及肺部肿瘤的肿瘤可引起焦虑症状的其他健康问题。
• 服用某些药物 ：某些类型的药物，包括皮质类固醇，甲状腺素，支气管扩张剂和抗组胺药，可引起躁动，激动或焦虑。
• 戒除习惯形成药物 ：戒除酒精，尼古丁，阿片类药物或抗抑郁药物可引起躁动或焦虑。
• 这些原因引起的焦虑通常是通过治疗原因本身来管理的。
• 癌症诊断可能会导致患有焦虑症的患者复发。

当过去患有焦虑症的患者被诊断患有癌症时，焦虑症可能会再次出现。 这些患者可能会感到极度恐惧，无法记住护理人员给予他们的信息，或者无法完成医学测试和程序。 他们可能有以下症状：

• 呼吸急促。
• 出汗。
• 感觉很虚弱。
• 快速的心跳。

患有癌症的患者可能患有以下类型的焦虑症：

恐怖症

恐惧症是对持续时间持续的情况或物体的恐惧。 患有恐惧症的人通常会感到焦虑，并避免他们害怕的情况或对象。 例如，具有小空间恐惧症的患者可避免在小空间中进行测试，例如磁共振成像（MRI）扫描。 恐惧症可能使患者难以完成测试和程序或治疗。 恐惧症由专业人士治疗，包括不同类型的治疗。

恐慌症

患有恐慌症的患者会感到突然强烈的焦虑，称为惊恐发作。 恐慌症的症状包括：

• 呼吸急促。
• 感到头晕目眩。
• 快速的心跳。
• 晃动。
• 大汗淋漓。
• 对胃感到恶心。
• 皮肤刺痛。
• 害怕他们心脏病发作。
• 害怕他们“疯了”。

惊恐发作可持续数分钟或更长时间。 在袭击发生后持续数小时可能会有不适感。 惊恐发作用药物和谈话疗法治疗。

强迫症

在被诊断患有癌症之前没有患有该疾病的癌症患者中，强迫症是罕见的。

当一个人使用持久性（强迫性）思想，想法，图像和强迫症（重复行为）来管理痛苦感时，会诊断出强迫症。 强迫观念和强迫行为会影响个人工作，上学或处于社交场合的能力。 强迫的例子包括经常洗手或不断检查以确保门被锁定。 由于这些想法和行为，患有强迫症的患者可能无法接受癌症治疗。 强迫症用药物和个人（一对一）咨询治疗。

广泛性焦虑症

患有广泛性焦虑症的患者可能会感到极度和持续的焦虑或担忧。 例如，有家人和朋友支持的患者可能担心没有人会照顾他们。 患者可能担心他们无法支付治疗费用，即使他们有足够的钱和保险。 患有全身性焦虑症的人可能会感到烦躁，烦躁不安或头晕，肌肉紧张，气短，心跳加速，出汗或快速疲倦。 广泛性焦虑症有时在患者非常抑郁后开始。

焦虑症有不同的治疗方法。 对焦虑症患者有不同类型的治疗，包括控制压力的方法。

管理压力的方法包括以下内容：

• 直接处理问题。
• 将情况视为需要解决的问题或挑战。
• 获取解决问题所需的所有信息和支持。
• 将重大问题或事件分解为较小的问题或任务。
• 变通。 随时了解情况。

患有焦虑症的患者需要信息和支持来了解他们的癌症和治疗选择。 焦虑的心理治疗也很有帮助。 这些包括以下内容：

• 个人（一对一）咨询。
• 夫妻和家庭咨询。
• 危机咨询。
• 团体治疗。
• 自助小组。

用于减轻焦虑症状的其他治疗方法包括：

• 催眠。
• 冥想。
• 放松训练。
• 引导图像。
• 生物反馈。

一起使用不同的方法可能对某些患者有帮助。

药物可单独使用或与其他类型的治疗组合用于焦虑症。

如果患者不想要咨询或者如果没有咨询，可以使用抗焦虑药物。 这些药物缓解焦虑症状，如恐惧感，恐惧感，不安感和肌肉紧张感。 它们可以缓解白天的痛苦并减少失眠。 这些药物可以单独使用，也可以与其他疗法联合使用。

虽然有些患者担心他们可能会对抗焦虑药物上瘾，但这并不是癌症患者的常见问题。 给予足够的药物来缓解症状，然后随着症状开始好转，缓慢降低剂量。

研究表明，抗抑郁药可用于治疗焦虑症。 接受抗抑郁药治疗的儿童和青少年自杀思维和行为的风险增加，必须密切关注。