6肩胛骨破裂（肩胛骨），手术和物理治疗的症状

破碎肩胛骨（肩胛骨）的事实和定义

• 肩胛骨或肩胛骨是在上背部发现的骨结构，其将上臂连接到胸壁（胸部）。 它还形成肩部关节的插座部分，将上臂（肱骨）连接到插座（关节盂）。 肩峰和喙突是在肩胛骨上部发现的骨凸起，它们起到将肩胛骨连接到锁骨的作用。 肩胛骨被厚厚的肌肉层包围，这些肌肉负责肩关节的平滑运动。
• 肩胛骨（肩胛骨）很少被破坏（骨折也被称为骨折）。 肩胛骨断裂包括极少数的骨折。
• 由于他们遇到的活动和创伤，年龄在25-45岁的年轻男性更常发生肩胛骨骨折。 这些发生在运动活动，机动车事故和其他形式的钝器创伤中。
• 通常需要很大的力来打破肩胛骨; 因此，当患者肩胛骨断裂时，医疗保健专业人员将探查其他伤害。
• 据报道，在包括肩胛骨的骨骼的许多区域存在骨折（断裂）。

肩胛骨碎片的症状和体征是什么？

1. 在上背部或肩部顶部的肩胛骨上可能发生疼痛，肿胀和瘀伤，覆盖在喙突和肩峰上。
2. 该人将握住与受伤的肩胛骨相连的手臂靠近身体。
3. 手臂的运动会增加肩胛疼痛。
4. 该人将无法抬起连接到骨折肩胛骨的手臂。
5. 由于胸壁每次呼吸的移动，每次深呼吸都可能有疼痛。 这种运动可能导致破碎的肩胛骨的运动引起疼痛。
6. 肩胛骨骨折的人的肩部可能会出现扁平或变形。

我何时应该联系医生了解一个破碎的肩胛骨？

如果存在这些情况，请打电话给医生 ，特别是如果它们与肩部区域或上背部的任何创伤有关。

1. 受影响的肩膀运动疼痛
2. 肩膀肿胀
3. 肩膀周围瘀伤
4. 如果肩痛在3-5天内未能改善

1. 肩部剧烈疼痛或畸形
2. 无法移动肩膀或手臂
3. 受伤手臂的虚弱，麻木或持续刺痛
4. 呼吸急促
5. 受影响的手臂的感觉减少
6. 腹痛

肩胛骨碎片的原因是什么？

肩胛骨骨折是由涉及大量武力或暴力的直接创伤引起的。 大多数肩胛骨断裂的人会发生胸壁，肺和肩关节损伤。 因此，如果肩胛骨骨折，应该仔细检查身体的其他部位以寻找其他问题。 肩胛骨断裂的常见原因包括：

• 机动车事故
• 直接创伤肩部坠落
• 落在伸出的手臂上
• 直接创伤，例如棒球棒或锤子

如何诊断破碎的肩胛骨？

经过彻底的体格检查和成像后，医生将能够诊断出破损的肩胛骨。

• 拍摄肩部和胸部X射线。
• 有时需要对腹部和胸部进行CT扫描以评估其他损伤。
• 有时需要对肩部进行CT扫描以诊断肩胛骨骨折（关节盂）。
• 在跌倒，机动车事故或直接创伤造成严重创伤后，有时会在广泛评估期间发现肩胛骨骨折。

什么时候手术需要一个破碎的肩胛骨？

破损的肩胛骨应该由矫形外科医生或运动医学专家进行持续治疗，以确保适当的愈合。 按照离开医院时的指示，避免在恢复期间可能造成的创伤。

在恢复和康复期的早期，可能需要疼痛药物和固定来控制疼痛。 患者需要保持随访预约，并了解在一定时间内，应该逐渐减少止痛药; 许多止痛药（例如氢可酮）有可能上瘾。 疼痛和疼痛药物的问题需要与治疗个体的初级保健和专科医生讨论。

物理治疗会帮助治愈伤口肩膀吗？

在受伤后约一周开始进行早期物理治疗以及旨在改善肩部运动范围的运动。 重要的是尽早开始这些运动以避免肩周炎（如果长时间不使用肩部，可能会发生肩部运动丧失）。

哪些止痛药能够从破碎的肩胛骨中缓解疼痛？

治疗的目标是保持肩部的功能。 大多数肩胛骨的骨折都是在没有手术的情况下进行治疗的。

• 冰用于肿胀，疼痛药物用于控制疼痛。
• 肩部固定在肩部吊带上3-4周，直到疼痛消失。
• 可能需要疼痛管理; 非甾体类抗炎药（NSAIDs），对乙酰氨基酚，氢可酮和吗啡是常用药物，用于减轻骨折愈合时的疼痛。 药物计划应根据患者的整体状况和相关损伤来确定。 处方医生应考虑药物开始逐渐减少的时间长度; 后续预约对于帮助确定这种药物计划非常有用。

肩胛骨刀片的急救治疗是什么？

由于肩胛骨骨折通常伴有严重的，可能危及生命的伤害，因此应在医院的急诊室进行评估。

1. 立即固定手臂。 不要移动它。 这可以通过环绕在颈部上的吊带和弯头弯曲来实现，其将受影响的手臂保持靠近身体。
2. 在该区域涂抹冰块以减轻肿胀和不适。
3. 每次涂冰20分钟，避免冰直接接触皮肤。
4. 由于肩伤时其他伤害的可能性很大，因此受伤人员应乘救护车送往医院，最好是一个创伤中心，用于评估肩部和其他伤害。

如何防止破碎的肩胛骨？

• 在参加以下运动时，可以通过避免高风险活动或至少试图保护身体来防止破碎的肩胛骨：
• 有可能从攀登，悬挂式滑翔或跳伞等重要高度坠落的活动
• 联系体育（足球，曲棍球），越野车，赛车
• 帮派或街头斗殴（尤其是用作武器的钝器，如砖块，木板，棒球棒）
• 驾驶时始终系好安全带，车内所有乘客都应系好安全带。

肩胛骨碎片的预后是什么？

大多数肩胛骨骨折在6-8周内愈合，无并发症。 涉及肩胛骨或肩胛颈的骨折会产生更多并发症。

并发症可能包括以下内容：

• 失去运动范围
• 失去力量
• 持续的痛苦
• 滑囊炎
• 早期关节炎
• 许多肩胛骨骨折患者有其他严重损伤，其预后往往更多地取决于这些其他损伤的性质（例如，脊柱骨折，头部损伤，器官损伤，如脾脏撕裂或肝脏）。