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断臂事实
破碎（断裂）的手臂意味着手臂的一个或多个骨头已经破裂。 这是儿童和成人共同的伤害。 在成人中，手臂骨折几乎占所有骨折的一半。 在儿童中，前臂骨折仅次于断裂的锁骨。
基本解剖学：手臂由三个主要骨骼组成。 肱骨从肩部到肘部。 这被称为上臂，或简称为手臂。 在肘部，肱骨与两块骨头连接：桡骨和尺骨。 这些骨头从肘部到手腕，被视为前臂。
与断臂相关的重要术语
- 对齐：骨折部分如何组合在一起的关系。 这表明骨骼被破坏的程度。
- 角度：由破碎的骨头形成的角度。 另一种衡量突破严重程度的方法。
- 闭合性骨折：没有开放性皮肤伤口的骨折
- 粉碎性骨折：多块骨折
- 脱臼：从关节出来的骨头
- 移位骨折：断骨，骨骼部分未对齐
- 骨折：骨折。 这是断骨的另一个词。
- 骨折脱位：骨折也是从关节出来的骨折
- Greenstick骨折：儿童骨折中只有一侧断裂的不完全性骨折
- Malunion：在一个令人不满意的位置治愈骨骼
- 骨不连：骨头不能一起愈合
- 隐匿性骨折：最初未出现在X射线上的断骨
- 开放性骨折（复合骨折）：在骨折上方有裂伤的骨折或骨折穿过皮肤的骨折
- 病理性骨折：由于骨骼本身与其他疾病无关而导致骨折
断臂原因
几乎所有导致骨折的手臂损伤都是由两种方式引起的：跌倒和直接创伤。
- 当一个人落在伸出的手上时，会发生典型的跌倒。 根据跌倒的方向，人的年龄以及改变施加在骨上的应力的其他因素，骨折的位置可以是从手腕到肩部。
- 直接创伤可以来自诸如蝙蝠之类的物体的直接打击，车祸期间的创伤，或导致直接向臂的一部分施加力的任何事故。
断臂症状
大多数断臂都有这些症状：
- 移动手臂时会出现大量疼痛和疼痛
- 肿胀
- 与另一只手臂相比，可能是明显的畸形
- 可能是从骨刺穿皮肤或在受伤期间被切割的皮肤开放的伤口
- 减少感觉或无法移动肢体，这可能表明神经受损
什么时候寻求医疗护理断臂
如果出现任何这些迹象，请在事故发生后致电医生：
- 冰和家庭止痛药如对乙酰氨基酚（泰诺）或布洛芬（Motrin）无法缓解的重大疼痛
- 与对侧臂相比，手臂有大量肿胀或轻度畸形
- 使用受限或受影响的手臂使用受限会造成严重疼痛
- 按下时手臂的一个特定部位疼痛
医生可能会建议患者直接去医院的急诊室。 在下列情况下，直接去医院抢救：
- 可见骨骼通过皮肤伸出
- 开放性伤口大量出血
- 部分手臂完全缺乏运动或感觉
- 明显的畸形看起来与通常的外观截然不同
- 意识丧失
- 许多其他伤病
断臂诊断
任何医生，办公室或急诊室的初步评估都要从彻底的病史和体检开始。 通过查明事故的细节，医生能够根据创伤的机制确定造成的损害。
在记录病史后，医生将进行全面的体检，特别关注疼痛部位。 医生正在寻找骨折的迹象（例如肿胀或畸形）并检查可能的神经或血管损伤。
X射线通常是用于评估骨折的测试。 至少取两个手臂视图。 最初，大多数断裂的骨骼在X射线上会有明显的骨折或其他异常。 在第一组X射线上并不总是可见一些裂缝。 在那些情况下，可以立即进行CT扫描或MRI以进行进一步评估，或者可以在以后获得随访X射线。
断臂在家自我保健
- 急救最重要的方面是稳定手臂。 通过使用毛巾作为吊索来做到这一点。 将它放在手臂下，然后放在脖子上。 保持手臂不动的另一种方法是沿着肿胀区域定位卷起的录音带并将其粘贴到位。
- 在受伤部位涂冰。 这有助于减轻疼痛和肿胀。 将冰放入袋中，一次将其放在手臂上20-30分钟。 将毛巾放在冰袋周围或袋子与皮肤之间以保护皮肤免受过冷可能会有所帮助。 切勿将冰直接放在皮肤上。
断臂治疗
治疗骨折最重要的方面是确定哪些骨折可以通过门诊治疗来治疗，哪些骨折需要住院治疗。
在大多数情况下，断臂可以在急诊室进行治疗。
- 大多数骨折需要使用夹板或部分模型来稳定骨折。 特别是在上臂和肩部的一些断裂可能仅需要固定在吊带中。
- 除了夹住断臂外，医生还会开出控制疼痛的药物和减少肿胀的冰块。
- 通常，需要进入医院的伤口包括：
- 已经穿过皮肤或在破碎区域有撕裂的骨头
- 与神经损伤有关的骨折
- 与血管损伤有关的骨折
- 复杂的骨折，有多处断裂，涉及关节，或无法在急诊室或医生办公室稳定
断臂跟进
大多数断臂不需要进入医院。 对于所有其他骨折，治疗医生将建议患者跟进骨科医生（骨专科医生）。 那时，骨科医生将根据骨折的类型确定需要进一步护理（继续夹板，铸造或手术）。
关于骨折的其他后续说明包括以下内容：
- 佩戴任何支撑装置（例如夹板，吊带或支架），直到患者看到医生进行随访。
- 保持夹板或铸件清洁干燥。
- 每天4-5次将冰敷在受伤部位20-30分钟。
- 保持手臂尽可能高于心脏，以减少肿胀。 使用枕头在床上或坐在椅子上支撑手臂。
- 按规定服用止痛药。 服用麻醉止痛药时不要饮酒或开车。
- 打电话给医生增加疼痛，失去感觉，或手指或手转冷或蓝。
断臂预防
有两种主要方法可以帮助防止手臂骨折。
- 穿戴适当的个人安全设备作为保护。 穿着汽车安全带，使用护腕进行直排轮滑和滑板运动，以及穿着适当的接触运动垫都是防止骨折的好方法。
- 预防和治疗骨质疏松症 - 导致骨质流失的疾病，尤其是老年妇女。 这些女性随着年龄的增长往往会有更多的骨折。 在这一组中，钙补充剂和雌激素替代物的使用将有助于减少骨骼减弱导致的骨折数量。 骨质疏松症的最佳治疗方法是预防。 最好在生命早期通过良好的饮食和锻炼来建立更强壮的骨骼。 所有年龄段的女性都应该与医生讨论预防和治疗正在进行的骨质疏松症的技术。
断臂预后
大多数骨折愈合和正常的手臂运动恢复。
基于个体损伤和病史的许多这些因素可能决定骨折的最终结果：
- 早期治疗通常会改善结果。
- 年幼儿童和青少年的骨折往往愈合得更好。
- 具有多个断裂，涉及关节，具有开放性伤口或被感染的骨折可具有愈合并发症。
- 老年人增加了在断臂中失去一些能力或运动的机会。
- 诸如骨质疏松症和糖尿病等慢性疾病可能会减缓愈合过程。
断臂图片
X射线儿童前臂骨折。 点击查看大图。
