脑癌的症状，诊断和治疗

什么是脑癌？

脑癌是大脑中异常脑细胞的恶性生长。 一组异常细胞称为肿瘤。 有些肿瘤是良性的，有些是恶性的。 在脑和脊髓中存在几种不同类型的肿瘤。 脑和脊髓中的不同细胞产生各种肿瘤。 脊髓肿瘤和脑肿瘤可能快速或缓慢生长。 即使良性肿瘤也可能引起症状。 大脑是控制体内其他器官和系统的中枢器官，因此需要认真对待所有脑肿瘤。

脑瘤危险

头骨是坚硬的骨骼框架。 大脑中的肿瘤是危险的，因为它们在生长时按压大脑区域。 头骨无法扩张以适应肿瘤的存在。 当肿瘤生长时，它会压迫大脑。 根据大脑的哪个区域受到影响，这可能会导致思考，行为，视觉和感觉方面的问题。 决定脑肿瘤危险程度的因素包括位置，是否可以通过手术切除，以及它的增长速度，以及它是否具有传播能力。

什么是继发性脑癌？

美国每年大约有200, 000至300, 000人患有肿瘤，这些肿瘤从身体的其他部位开始，然后扩散或转移到大脑。 大脑中发现的大约50％的癌症始于肺癌，后来扩散到其他器官，包括大脑。 其他可能传播到大脑的癌症包括结肠癌，乳腺癌，肾癌和黑色素瘤，这是一种潜在致命的皮肤癌。 大脑中至少80％的肿瘤在大脑中发生多次生长。 另外10％至20％转移到大脑的肿瘤是单个肿瘤。

主要原发性脑肿瘤

原发性脑肿瘤始于脑细胞。 脑膜瘤是最常见的原发性脑肿瘤。 超过35％的原发性脑肿瘤是脑膜瘤。 这些肿瘤来自覆盖大脑和脊髓的组织。 大脑中下一个最常见的肿瘤类型是神经胶质瘤。 胶质瘤发生在大脑的胶状支持组织中。 近25％的原发性脑肿瘤是胶质瘤。 胶质母细胞瘤是下一种最常见的原发性脑肿瘤。 它们是一种胶质瘤，占所有原发性脑肿瘤的近15％。 它们占所有胶质瘤的55％以上。 参议员约翰麦凯恩被诊断出患有原发性胶质母细胞瘤。

其他类型的原发性脑肿瘤

脑膜瘤，胶质瘤和胶质母细胞瘤是原发性脑肿瘤的主要类型，但还有其他类型。 它们来自大脑的不同区域。 腺瘤是发生在脑下垂体的肿瘤。 脊索瘤是脊柱和颅骨中发生的原发性脑肿瘤。 肉瘤是由硬脑膜（脑膜，脊柱和颅骨排列的组织层），软骨或骨骼引起的原发性脑肿瘤。 成神经管细胞瘤是由小脑引起的原发性脑肿瘤，小脑是头骨后部大脑的一部分。

什么是不同程度的脑肿瘤？

脑肿瘤等级描述了肿瘤的侵袭性以及肿瘤扩散的可能性。 脑肿瘤可以给予1至4级。肿瘤等级越低，预期预后越好。 1级脑肿瘤被认为是低级别的。 它们生长缓慢，是最不恶化（非癌）细胞，并且不太可能扩散。 手术切除这些肿瘤可能是有疗效的。 2级肿瘤的细胞略有异常，但它们不含死细胞或活跃分裂的细胞。 2级肿瘤通常不是癌性的。 3级肿瘤是癌性的并且包含活跃分裂的异常脑细胞。 4级肿瘤被认为是高级别的，它们具有攻击性和癌性。

脑肿瘤的症状

脑肿瘤症状根据患者的生长类型及其在大脑中的位置而不同。 症状可能包括异常行为，混乱，睡眠困难，癫痫发作和平衡问题。 患有脑肿瘤的人可能患有视力改变，恶心，呕吐，听力丧失，抽搐和记忆问题。 有些人甚至可能会癫痫发作并失去意识。 其他症状可能包括肌肉无力，麻木，性格改变和瘫痪。 一些患有脑瘤的人会出现头痛，早上往往更糟。

大脑的主要部分是脑干，大脑和小脑。 如果肿瘤在大脑中，可能会出现性格改变，癫痫发作，虚弱和瘫痪等症状。 星形细胞瘤是由大脑中的神经胶质细胞产生的脑癌。 小脑中的肿瘤可能导致运动困难。 儿童和年轻人倾向于得到低级星形细胞瘤，而高级星形细胞瘤更容易发生在成人中。 当肿瘤生长在脑干中时，脑肿瘤症状可能包括双重视力，虚弱和吞咽困难。 如果您出现的症状可能表明您患有麻木，失去平衡，精神错乱和其他令人不安的症状等症状，请立即就医。

辐射和肿瘤

有几个因素是发展原发性脑肿瘤的危险因素。 一种已知的脑癌风险因素是暴露于电离辐射。 因其他疾病而接受放射治疗的人，如白血病，发生原发性脑肿瘤的风险增加。 电离辐射是癌症的一个风险因素，因为它可能导致遗传物质（DNA）的破坏，这可能导致突变，导致细胞变化和失控。 异常细胞是恶性脑肿瘤的一个特征。

年龄是一个风险因素

任何人都可以在任何年龄发展脑肿瘤，但老年人和儿童最容易患脑肿瘤。 大脑中的肿瘤是0至14岁患者的主要死亡原因。 大脑和中枢神经系统（CNS）的肿瘤是15至39岁人群中第三大常见癌症。它们也是该年龄组癌症死亡的第三大常见原因。 患有原发性脑肿瘤的人在诊断时的中位年龄为59岁。 成人脑肿瘤往往与儿童脑肿瘤不同。

医疗条件风险因素

由于遗传遗传病或某些医学病症，少数脑肿瘤（约5％）发生。 这些疾病包括von Hippel-Lindau病，神经纤维瘤病，结节性硬化症，Turcot综合征，Li-Fraumeni综合征和痣基底细胞癌综合征。 有时，由于家庭中存在的遗传条件，家庭中的多个人患有脑肿瘤。 导致免疫系统衰弱的医疗条件，如艾滋病，也会增加患脑瘤的风险。

手机可以导致脑癌？

没有确凿的研究表明手机和脑肿瘤之间存在联系。 长期研究旨在更彻底地研究这个问题。 如果您担心手机发出的辐射，请在通话时将手机远离头部。 不要将手机放在口袋里。 使用免提设备或耳塞可进一步减少手机的辐射。 限制通话时长，避免长时间在手机上浏览网页。

如何诊断脑癌？

没有进行脑癌的常规筛查试验。 当患者开始出现症状然后医生进行大脑的CT或MRI等诊断性检查时，通常会诊断出大脑癌症（参见下面的幻灯片）。 一旦诊断出脑癌，医生就可以确定治疗过程。 这可能包括化学疗法，放射疗法，手术或方法的组合。 对大脑癌症最合适的治疗取决于肿瘤的类型，位置和大小以及患者的年龄和整体健康状况。

什么测试检测脑癌？

诸如磁共振成像（MRI），CT扫描，正电子发射断层扫描（PET）扫描和脑动脉造影的成像测试可用于检测脑肿瘤并收集关于其大小和位置的信息。 医生可能会要求进行神经，视力和听力测试。 医生可能想要对肿瘤进行活组织检查。 可以对样品进行分子测试。 还可以订购腰椎穿刺，脊髓穿刺，神经认知评估，脑电图（EEG）和脊髓造影。 医生可以检查怀疑患有脑癌的患者的脑脊液。

注意等待可能是适当的

如果患者的脑肿瘤生长缓慢且没有引起任何问题，则可能不需要立即治疗。 在这些情况下，观察等待可能是适当的。 这涉及通过测试和跟踪患者的症状来监测肿瘤。 如果肿瘤尺寸增大和/或开始引起新症状，则可能需要进一步治疗。

脑癌手术

一些肿瘤可以通过外科手术部分或完全切除。 如果外科医生能够进入肿瘤，手术往往是治疗脑肿瘤的第一步。 如果肿瘤相对较小，则可以完全切除（切除）。 如果肿瘤靠近脆弱的脑组织，则可能无法将其彻底清除。 在这些情况下，有可能去除部分肿瘤以帮助缓解症状。 切除尽可能多的癌细胞可能有助于缓解症状。 有些人在手术过程中使用麻醉时会出现恶心和呕吐。

化疗

一种治疗脑癌的方法是化疗。 这些是杀死或破坏癌细胞的强效药物。 化疗可以作为丸剂，注射剂或通过静脉内（IV）滴注施用。 有时患者接受导管或端口，其中通常在手术切除肿瘤后施用IV药物。 这些药物通常通过影响细胞生长和分裂的能力起作用。 可以同时使用一种或多种化疗药物。 药物以一系列周期给药。 一些类型的化学疗法作为晶片直接进入大脑。 该晶片在一段时间内缓慢地施用药物，将剂量直接递送至肿瘤。 恶心和呕吐是化疗的潜在副作用。

放射治疗

放射疗法可以与手术和化疗联合用于治疗脑癌。 来自X射线的高能束被导向肿瘤。 较新类型的放射治疗使用更高度集中的射束。 这将最大剂量的辐射直接引导至肿瘤，同时避开周围的健康组织。 人们通常在手术后根据一系列时间的一定量的治疗方案进行放射治疗。 有时植入物被放置在大脑中以进行内部放射治疗。 这称为近距离放射治疗。 对大脑的放射治疗可能会产生恶心和呕吐。

有针对性的治疗

癌细胞的行为与正常细胞不同。 靶向治疗是利用癌细胞的独特特征来攻击它们的一种治疗方式。 有针对性的疗法是抑制癌细胞赖以生存的活动的药物。 有针对性的治疗旨在尽量减少副作用，因为它只是在癌细胞之后。 一种类型的靶向疗法抑制肿瘤发展它需要生长的新血管。

治疗后会发生什么？

在您接受脑癌或脑肿瘤治疗后，医生可能会定期检查您的进展，以确保癌症不再发生。 手术，化疗，放疗和其他治疗可能会损害大脑的功能。 您可能需要语言治疗来提高您说话和吞咽的能力。 物理治疗可以帮助您发展力量和全方位的运动。 如果您在日常活动和工作中遇到困难，职业治疗可以帮助您。

国家癌症研究所为患有脑肿瘤和其他癌症类型的人进行临床试验。 当其他方法无效时，临床试验为患者提供了接​​受新的和实验性癌症治疗的能力。 如果您认为您或您所爱的人可能从中受益，请咨询您的医生。