骨密度测试：解释结果

什么是骨质疏松症？

骨质疏松症（或多孔骨）是骨骼疾病，其中骨骼变弱并且更容易破裂。 没有预防或治疗，骨质疏松症可以在没有疼痛或症状的情况下进展，直到骨折（骨折）。

• 骨折通常发生在髋部，脊柱和腕部。
• 骨质疏松症通常是骨折的根本原因。

骨质疏松症不仅仅是一种“老年妇女的疾病”。 虽然在50岁以上的白人或亚洲女性中更常见，但几乎任何年龄的人都可能发生骨质疏松症。 事实上，超过200万美国男性患有骨质疏松症，而在女性中，骨质流失可以早在25岁开始。 建立强壮的骨骼并达到峰值骨密度（最大强度和坚固度），特别是在30岁之前，可以成为防止骨质疏松症发展的最佳方法。 此外，健康的生活方式可以保持骨骼强壮，特别是对于30岁以上的人。

对于大多数人来说，骨质疏松症或多或少是可以预防的。 预防非常重要，因为虽然骨质疏松症的治疗已经到位，但目前尚无治愈方法。 预防骨质疏松症涉及多个方面，包括营养，运动，生活方式，最重要的是，早期用骨密度测试进行筛查。

筛查骨质疏松症的重要性

早期发现低骨量（骨质减少）或骨质疏松症是预防和治疗的最重要步骤。 如果发生骨质减少或骨质疏松症，一个人可以采取措施阻止骨质流失的进展。 请记住，如果一个人不知道他或她患有骨质疏松症或有患骨质疏松症的风险，就不能进行有效的治疗或预防。

什么是骨密度测试？

准确测试骨骼强度和坚固性的唯一方法是进行骨矿物质密度（BMD）测试。 骨矿物质密度测试测量腰椎，髋部和/或腕部的坚固性和质量（骨密度），这是骨质疏松症最常见的骨折部位。 其他测试测量脚跟或手部的骨密度。 这些测试像X射线一样进行。 它们无痛，无创，安全。 辐射的风险非常小，甚至比胸部X光片还要小。

谁应该进行骨密度（BMD）测试？

骨质疏松症的危险因素

某些因素与发生骨质疏松症的风险增加有关（见预防骨质疏松症）。 从国际骨质疏松症基金会进行一分钟的骨质疏松症风险测试。

如果患者有任何这些风险因素或其他骨质疏松症迹象，医生可能会建议测量骨量。 骨质疏松症的危险因素包括：

• 提高年龄
• 绝经早期（年龄<45岁）
• 女性
• 亚洲或白人种族
• 髋部骨折的家族史
• 体重低
• 长期皮质类固醇治疗
• 与骨质疏松症有关的慢性疾病，如神经性厌食症或肝病
• 以前破碎的骨骼，创伤极小
• 缺乏足够的钙和维生素D的饮食不佳
• 缺乏运动
• 抽烟

目前的建议

根据美国国家骨质疏松症基金会目前的建议，以下人员应进行骨密度（BMD）测试：

• 所有65岁及以上的女性，无论风险因素如何，都要筛查绝经后骨质疏松症
• 年轻的绝经后和绝经前妇女有一种或多种危险因素（白人，绝经后和女性除外）
• 出现骨折的绝经后妇女（确认诊断并确定疾病严重程度）
• 70岁及以上的男性
• 骨折或有一种或多种危险因素的年轻男性
• 服用与骨质流失有关的药物的成人，如泼尼松或甲基强的松龙（Medrol）
• 任何人都被考虑用处方药治疗以加强骨骼
• 任何人服用处方药来强化骨骼（监测治疗效果）

医疗保险和骨密度测试

• Medicare涵盖65岁及以上人群的骨密度（BMD）测试：
  • 雌激素水平低的女性患有骨质疏松症的风险因素
  • 男性和女性脊柱异常（椎体异常）
  • 接受（或即将接受）长期类固醇（糖皮质激素）治疗的男性和女性
  • 患有原发性甲状旁腺功能亢进症（甲状旁腺激素过量）的个体
  • 正在监测骨质疏松症药物治疗的男性和女性，以确定药物治疗的有效性
• Medicare允许个人每24个月重复一次骨密度测试。