Ssri药物和抑郁症：列表，副作用和戒断

SSRI清单：概述

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）是影响脑中血清素水平的抗抑郁药。 5-羟色胺是一种化学神经递质。 对于许多人来说，SSRIs是医疗保健专业人员选择用于治疗抑郁症或焦虑症的首选抑郁症。 已被发现由SSRI有效控制的特定形式的抑郁包括严重的抑郁症，心境恶劣的慢性忧郁，特定季节（季节性情感障碍）发生的悲伤，以及在分娩后主要影响女性的情况（产后）萧条）。 已经被SSRI成功解决的焦虑形式包括广泛性焦虑症的多重担忧，与恐慌症相关的焦虑症的衰弱性攻击，强迫症的侵入性思维或强迫行为，以及由创伤经历引起的焦虑（创伤后应激障碍）。

统计数据表明，在过去几年中，SSRIs和其他抗抑郁药的使用频率更高。 在英国，从1998年到2010年，抗抑郁药的使用频率每年增加10％。在美国，这些药物的使用量是其他一些西方国家的三倍。

SSRIs是仅通过处方获得的药物，可用于治疗抑郁症。 如果一个人的症状表明他或她患有抑郁症，医疗保健专业人员将强烈建议治疗。 治疗可能包括支持性治疗，如生活方式和行为的改变，心理治疗和辅助治疗，但通常包括药物治疗。 如果不进行治疗，抑郁症状可能会恶化或持续更长时间，使恢复变得困难。 通过治疗，抑郁症康复的可能性非常大。

共同规定的SSRIs包括以下内容：

• 氟西汀（百忧解）
• 舍曲林（Zoloft）
• 帕罗西汀（帕罗西汀）
• Escitalopram（Lexapro）
• 氟伏沙明（Luvox）
• 西酞普兰（Celexa）
• Volazodone（Viibrid）
• Vortioxetine（Brintellix）

SSRI可以片剂，胶囊或口服溶液形式提供。

SSRIs如何运作？

SSRIs的抗抑郁作用尚不完全清楚，但可能是由于SSRIs阻断5-羟色胺摄取的能力，从而在脑受体部位提供更高水平的5-羟色胺。

谁不应该使用SSRI药物？

• 对SSRIs过敏的人
• 目前服用或服用过去两周内服用硫利达嗪（Mellaril），匹莫齐特（Orap）或单胺氧化酶抑制剂（MAOI）的个体，如苯乙肼（Nardil）和反苯环丙胺（Parnate）。 （停止SSRIs后，不要服用MAOI或thioridazine至少五周。）

谁应该谨慎使用SSRI药物？

• 自SSRIs以来患有双相情感障碍（躁狂抑郁症）的个体可能诱发躁狂发作
• 患有抑郁症的儿童和青少年似乎经历了与成人相比经历急性（突然和严重）抑郁症恶化的罕见潜在副作用。 这可能会导致自杀或杀人的想法，计划或行为。 尽管罕见，但使用SSRIs治疗儿童和青少年抑郁症的好处已经超过了风险。

与SSRIs的药物或食物相互作用

告诉医生目前正在服用什么药物，因为许多药物与SSRIs相互作用。 未事先咨询医生或药剂师，不要服用任何非处方药或草药。 以下是关于SSRIs与其他药物之间相互作用的一些例子的事实，但它们并不代表完整的清单。

• 当SSRI与5-HT1激动剂（例如舒马曲坦或佐米曲普坦）一起给药时，已经报道了弱和不协调，尽管很少见。
• SSRI可能会增加某些药物的血液水平和毒性风险，包括：
  • 高度蛋白质结合的药物，如华法林（香豆素）和地高辛
  • 抗心律失常药物，如普罗帕酮（Rythmol）或氟卡尼（Tambocor）
  • 普萘洛尔（Inderal）或美托洛尔（Lopressor，Toprol XL）等β-受体阻滞剂
  • 三环类抗抑郁药如阿米替林（Elavil）（可能增加5-羟色胺综合征的风险 - 症状包括高血压，发烧，肌肉震颤或混乱）
  • 苯二氮卓类药物如阿普唑仑（Xanax），地西泮（安定），咪达唑仑（Versed）或三唑仑（Halcion）
  • 卡马西平（Tegretol）
  • 西沙必利（Propulsid）
  • 氯氮平（Clozaril）
  • 环孢菌素（Neoral，Sandimmune）
  • 氟哌啶醇（Haldol）
  • 硫利达嗪（Mellaril）
  • 苯妥英（Dilantin）
  • Pimozide（Orap）
  • 茶碱（TheoDur，TheoBid）
• 以下物质可能会增加SSRIs的毒性：
  • 抑制中枢神经系统的酒精或其他药物
  • 利尿剂（水丸）
  • MAOI（可能导致严重的，有时是致命的反应）
  • 圣约翰草
  • 拟交感神经药，如伪麻黄碱（Sudafed）
  • 锂
  • 西布曲明（Meridia）
  • Zolpidem（Ambien）
  • 柚子

戒断和其他SSRI药物副作用

SSRIs可能会导致以下副作用：

• 新生儿戒断样症状（怀孕后服用SSRIs的妇女可能会因为出现呼吸困难，持续哭闹，喂养困难或血糖水平低等症状而需要长期住院治疗的新生儿。）
• 光敏性（晒伤风险增加）（使用防护服，如长袖和帽子，以及防晒霜，以减少晒伤的风险。）
• 皮疹
• 低血钠水平（脱水或服用利尿剂的人）
• 低血糖水平
• 困倦（操作机器，驾驶或执行其他需要警觉的任务时，建议小心。）
• 肾脏或肝脏损伤（医生可能会在处方SSRIs之前检查是否存在任何肾脏或肝脏损伤。）

抑郁症测验智商

有关SSRI的更多信息

美国食品和药物管理局（FDA）
5600 Fishers Lane
罗克维尔，MD 20857-0001
888-INFO-FDA（463-6332）

国立精神卫生研究所（NIMH）
通讯办公室
6001 Executive Boulevard，Room 8184，MSC 9663
贝塞斯达，MD 20892-9663
866-615-6464